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听医学趣史，传医者初心。由中国青年报·中青在线联合网易云音乐共同打造的健康科普类主题音频节目《医声永流传》正式上线。每期节目邀请一位青年正能量嘉宾讲述中国名医故事，一位现代医生科普防病治病医学常识。名医故事，我们讲述；你的健康，我们守护；让我们与『医声』赴一场不挂号的约定。
听医学趣史，传医者初心，欢迎收听：
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青年歌剧演员/王凯
大家好，我是青年歌剧演员王凯，欢迎收听由中国青年报·中青在线联合网易云音乐共同打造的健康科普类主题节目《医声永流传》。
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节目组曾收到这样一封读者的来信：
我从来没有想到自己会得抑郁症，看到那些因抑郁症自杀的新闻也从来没有感同身受，毕竟人类的悲喜并不相同。
直到一个阳光和煦的午后，我正哼着小曲浇着阳台的花朵，突然感到莫名的乏力，就像突然陷入了泥潭，对手头的工作失去了兴趣。
再然后，我开始一夜一夜地失眠，我变得很恐惧，经常不自觉地掉眼泪，我讨厌自己，我迫切想回到正常的生活，我强迫自己变得更加开朗，生怕别人看出一点端倪，可我越来越感到无能为力，在人群里我开始有窒息感。生而为人，我很抱歉。
可当我得知自己被确诊抑郁症的时候，我反而在漫长的折磨中得到救赎，有光亮真好，我会挺过去的。
如今，抑郁症已成为人类的第二大死亡原因。
扪心自问，当听到有人对你说：“我得了抑郁症”这句话的时候，你的反应是什么？
有人抱怨：“他太脆弱了，他的情绪会影响我，离他远点。”有人疑问：“抑郁症是都市病吗？怎么近些年总是在热搜上看到呢。”
可其实，人类受抑郁症的折磨旷日持久，在史学家笔下，不知多少英豪念叨着“何以解忧”，郁郁而终。不是患病的人数变多了，而是这个病从世俗的阴影中逐渐显露在阳光之下，终于开始被重视。
史据可查，早在数千年便有抑郁症的踪迹。
曾经舜想禅让天下给子州支父，结果被子州支父拒绝道：“我适有幽忧之病，方且治之，未暇治天下也。”翻译成大白话就是：“我得了抑郁症，正在治疗，没有精力治理天下。”
到了明代，在医案中，抑郁症已有了确切的病名，虽然关于它的治疗方式各种各样，但并不妨碍医者们对此病孜孜不倦的探索。
如果从目前人类寻找的史书中查看，东汉时期抑郁症患者们开始有真正的光亮，张仲景率先提出“辩证疗法”的情绪治疗方式，也就是指，对症下药，不同的抑郁情绪表现对应了不同的汤药。
当然，除了必不可少的药物辩证治疗之外，情绪的调控也必不可少。为抑郁者寻找乐趣依然是精神科医生共同绞尽脑汁去琢磨的事情，不光是精神科医生，不论哪个科室的医生都不约而同把这句话挂在嘴边：“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”
下面，就让我们一起聆听当代医者对抑郁症研究的良方。
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华南师范大学心理学院特聘研究员、清华大学医学院博士/
袁杰
大家好，我是华南师范大学防疫“心晴热线”的心理咨询师袁杰老师，在近1年的公益心理咨询服务过程中，为很多患有抑郁症的来访者提供了心理咨询。
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当我们对抑郁症所知甚少的时候，我们就会对抑郁症感到恐惧，包括抑郁症患者本人和家属。
以前面那位来信的读者为例，在她确诊抑郁症之前，她对自己突然出现的一些症状感到很恐惧，因为她不清楚这些症状是怎么回事。当她确诊抑郁症之后，就诊过程中对抑郁症有了了解，未知的阴霾和黑暗被驱散，她感觉看到了光亮，得到了救赎。我咨询过的一位抑郁症患者，也有类似的感受，她跟我说“终于天亮了。”
根据DSM-5的标准，典型的抑郁症有9个症状，而且几乎每天大部分时间都会反复出现这些症状。前面那位来信的读者自述中至少包含了9条症状中的其中5条症状，从前到后分别是：一，感到疲劳、乏力；二，快感缺失，对生活中的事和物失去兴趣；三，失眠；四，不自觉地掉眼泪反映出患者长时间心情低落，一般标准是连续两个星期以上心境低落；五，讨厌自己，自我否定，觉得自己没有用，价值感很低。
除此之外的4条症状还包括，注意力难以集中和认知能力下降，行动迟缓，食欲不振或者食欲暴增，以及出现自杀意念或者自杀行为。而且其中必须出现连续两周以上的心境低落，或者几乎每天都出现快感缺失、丧失兴趣感，才符合抑郁症的标准。不达上述标准就只能说出现了抑郁情绪，正因为来信的那位读者至少达到了上述5条标准，她被确诊为抑郁症。
透过这些症状，我能够理解患者内心的痛苦，并给予他们深深的理解和接纳。今年国家卫健委发布公告，要求高中和大学将抑郁症纳入体检范围。如果发现自己的心理状态和身体情况符合上述的一些症状，建议在线上或者线下进行心理咨询；如果严重的话，建议及时去当地医院的精神科或者心理科就诊。
除了外力的帮助，抑郁症患者自身的努力是病情好转的关键。我结合自己的咨询经验、研究发现和长期的思考提出了“爱的三步曲”理论。
在爱的第一步，患者缺爱，同时渴望外界给予自己爱的能量，结果往往是求而不得，我会提醒来访者从对症状的关注转移到自身内在的成长上来，带着抑郁的症状去一点点、一步步地拓展和丰富自己的生活，就像“带癌生存”这个概念一样。这就进入爱的第二步了，也就是自己去接纳和肯定自己，自己缺失的爱由自己的点滴努力去弥补。
一位患有抑郁症的英国作家将他与抑郁症共处的经历写成了一本书，他提出了to Live，to Love，Let it go。这个3个L的原则，总结起来，就是不计较结果、不执著地去生活，去爱。我正是践行这样的理念，在疫情最严重的时候，陪伴一批患有抑郁症或者双相情感障碍的高三同学，带着自身的症状和问题去学习和生活，一步步地迈向高考并考上大学。
当践行自爱一段时间之后，患者不仅抑郁症在好转，而且也有热情和能力去重新感受和热爱这个世界，去爱自己之外的他人。这时，我们便进入了爱的第三步，能够安顿好自己，在社会中去爱他人了。
晴雨交替，就如同人生悲喜。喜怒哀乐皆是药，嬉笑怒骂是仙方。
制作人员名单
出品人：张 坤 朱一闻
总监制：毛 浩 丁 博
总制片：闵 捷 付豪杰 黄 俊
张 厚 王乃可
监 制：王俊秀
策划人：武祉漠 张 源 陈 静
总统筹：李 想 高 木 王欣玥
文本创作：戴月婷
统 筹：刘 姝 毛 雪 邱敬甯 李琳姝
王 星 黄辉媛 刘静雯
宣 发：戴月婷 张浩祯 何 欣
胡 彬 褚笑笑
嘉 宾：王 凯
专 家：袁 杰
供 图：《医声永流传》节目组
音 频：A+工作室
图片来源：视觉中国
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