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这个汤叫还魂汤,你喝过吗?

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相信很多人一定听说过孟婆汤。相传有一条路叫黄泉路,有一条河叫忘川河,河上有一座桥叫奈何桥,走过奈何桥有一个土台叫望乡台,望乡台边有个老妇人在卖孟婆汤,忘川河边有一块石头叫三生石,孟婆汤让你忘了一切,三生石记载着你的前世今生,我们走过奈何桥,在望乡台上看最后一眼人间,喝碗忘川河水煮的孟婆汤。

孟婆汤比喻人们在死别的时候,往黄泉路上,放下一切,挥刀斩袖,然后化为飘缈,喝了孟婆汤意味着阴阳相隔,真正的生死相离,再也没有牵挂。这是一碗沉重而令人心酸的汤!

然而,伟大的中医总是以人为本,驱疾除病,救人于水火,创造出很多让人魂回魄归的汤剂。下面这款汤,叫还魂汤!

还魂汤,顾名思义就是断了“奈何桥”,救人于鬼门关!汤名出自中医古籍《千金》卷二十五。为什么会取这个名字?解释这本书的《千金方衍义》这样说:此即《伤寒论》“太阳例”中麻黄汤,以桂心易桂枝入肝以招其魂;麻黄入肺以通其魄;杏仁入络以降其逆;甘草入腑以缓其暴,暴逆散而魂魄安矣。对照伤寒论条文,此汤确是汉代张仲景所用的麻黄汤。有的人说生姜汤就是还魂汤,因为生姜也叫“还魂草”。这种说法是望文生义随意乱说的是。

这个汤是治病的,但愿人人健康,永远都不用喝它!

麻黄汤方组成

下面就来学习一下此汤。先看看麻黄汤是什么药汤,这么神奇。

麻黄汤组方:麻黄三两 桂枝二两去皮 甘草一两炙 杏仁七十个去皮尖

煮法及吃法:煮水运以上四味中药,用水9碗,先煮麻黄,煮到水减二碗,再刮去上沫,然后放入其他药,煮取二碗半,去滓,趁药汤温服大半碗。以出微汗为准,不需再喝热粥来增强发汗,如果吃一剂好了的话,其他二剂就不要吃了。

值得注意的是,方中的剂量是汉代的剂量,而且是相当于现代三剂的量,换算为今天的量,组方剂量如下:麻黄45克 桂枝30克去皮 甘草15克炙 杏仁30克去皮尖

以上煮法也是三剂一起煮的煮法。

为方便记忆,有网友将药方组成记成:干妈贵姓(即甘麻桂杏)。

麻黄汤的原始出处

麻黄汤出自伤寒论,以下条文是对其的表述:

太阳病,头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。

麻黄汤有什么用?

在古代,因为人们的生活条件有限,很多人经常遇到伤寒病,出现头痛发热,周身酸痛,严重的会因高烧昏迷不醒,有的医生使用回阳九针后,再灌麻黄汤下去,人出了一身汗就好了。所以麻黄汤可以使人从阴间回到阳间的感觉。

麻黄汤就是治疗伤寒病的一个中药方。其针对的病证就是“太阳病,头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘”这一类症状的病。中医称凡出现这样症状的问题统称为“麻黄汤证”。上述条文中就是说明麻黄汤的主证是如何的。

下面逐条理解条文“太阳病,头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之“学习心得太阳病」,头痛'发热,身疼'腰痛’骨节疼痛’恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。”

太阳病,即身体表层的疾病。体表疾病一般表现出脉跳浮动,轻摸即得。一般来说,伤寒病在表,抵抗出来和病毒邪气相抗,脉会浮且紧,浮代表身体与疾病斗争的战场在体表,病位层次在体表,紧则代表寒。

但这里很奇怪,上述条文中的第一条,并没有写脉浮的症状。其一已经说明了这是太阳病,太阳病本来就是有脉浮的现象。其二是麻黄汤还会有其他使用的情况。如倪海夏讲到“如果只有脉浮紧才用麻黄汤,张仲景早就写在里面了,葛根汤、桂枝汤都有写,为什么麻黄汤没写,就是当遇到危急的时候,病人气息都快没了 照样可以用到麻黄汤。重症的话,麻黄汤一下去就救回来了。不需要用到大剂四逆汤有些中医师用炮附子几百克去回阳救逆,实际上不需要,用麻黄汤就好。

倪海夏讲到这个麻黄汤的用来救逆的时候,很有意思,特意说了擅长使用大剂量附子来回阳救逆的中医师。说这样的中医师只能算半个经方家,用两三百克的用附子回阳,还不如一剂麻黄汤。估计他表达的并不是麻黄比附子回阳更强,而是这一类中医师可能对麻黄汤的认识还不到位。

为什么头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛?因为病毒或寒气趁人身体条件发生变化的时候进来,如虚弱、出大汗后。此时人身上的热度,一直都在调节,汗发不出来的时候,就会郁压在体表,而人体的阳气是会往上冲,而头是诸阳之会,一方面是郁压着,一方面是上冲着,压力大了自然会头痛。同样的道理,当水到皮肤表面排不出去,这水就停滞在皮表或反渗滞留到肌肉,就感觉身疼,腰痛,骨节疼痛,全身关节都会痛。

为什么恶风?身体的阳气、热量都集中在体表排毒排寒了,体内就缺少阳气和热量,表面是热的,里面却是寒的,风一吹,就会使这种状况变得更加严重,所以怕风,实际上就是怕冷。如有的人得了伤寒,怕冷到夏天穿大衣的程度。

为什么无汗而喘,肺主皮毛,肺管理人的皮肤毛孔,肺可以将津液通过体表的循环体系(包括了经络、脉络等复杂的人体网路)输送到五脏六腑及全身上下,如果皮肤毛孔被寒束闭了,肺也受寒,现在肺一受到寒,肺的津液散不出去,肺也被束压力了,肺的呼吸自然受到影响。肺就要拼命出力的要打破这种束缚而出现喘气的外证,得到麻黄汤证的人,可以说皮毛和肺俱闭,不能宣泄。

肺之所以要拼命的用力打破这种束缚,是因为心脏的动能不足,给不了肺足够的动力,使用肺没有足够的肺气。心脏功能好,才能正常出汗,如果心脏功能不好,会出不了汗,也可能没事经常出汗(中医叫盗汗)。

但还有一种情况也不会出汗,就是肾脏有问题的人,因为肾是主管水液代谢的,出了问题体内的水会堆积,会出现水肿,如果有病的人出现水肿现象,一般是伤到肾了。但如果只要有汗,积水就会化掉,就不会有水肿。所以有经方家认为,水肿病人的房间是不宜使用冷气空调的,开空调不出汗,会使水肿更严重。

麻黄汤用于伤寒,所谓伤寒,一般来说是被冬天的寒气所伤。由于冬天的正气(可简单理解为应季的气温)是寒气,这在冬天身体里的阳气会潜伏起来,跟大自然一样,体表的阳气不足,此时需要穿厚的衣服才能抵抗外面的寒气。此时人着凉受寒气了会使寒气邪气与人体的体表状况一拍即合(中医叫同气相求),很容易入侵身体,阳气足的人会调动阳气到体表出来抵抗,这时就表现出伤寒的症状。阳气弱的人调动不了阳气,入侵之后阳气都在潜伏,不出来抵抗,此时寒气也跟着潜伏下来不会一时发作,等到春天阳气回升时,发现了潜伏的寒气,就开始抵抗了,此时就会出现病证,这时的病证叫温病。内经有话说“冬伤天寒,春必温病”就是这么来的,实际上温病也是伤寒,只是表现症状不同,有不同的治法。

但即使不是冬天,如果夏天吹冷气、或者是突然跳到游泳池中,只要伤于寒就可能出现麻黄汤证。本质上是身体阳气出来抵抗寒气的表现。

麻黄汤中的麻黄是主药,虽然所有的药典解释麻黄是解表的,但实际麻黄是发阳的药,把阳气发出来,壮里阳用的,并不是太阳证,伤寒病才用到麻黄,在少阴证与厥阴证都可能用到麻黄。用药的思路应该是根据情况把“阳”强起来,阳气强大起来了,才能失去人体的新陈代谢,寒气邪气才会被驱赶,机体才会有好转的机会。综观伤寒论的组方,可以看出一些规律,就是当病人很虚弱的时候,要使用阳药恢复病人的胃气,病人自己会从食物中摄取营养,然后自己痊愈。

那么麻黄汤这个还魂过程是如何的呢?因为病在体表,解病的捷径当然是发汗最快最有效。如何有效的将体表的寒气排出来?由于伤寒了毛孔闭塞,肌肉紧凑,肺不宣泄,阳气动力不足,所以要桂枝的辛温作用,把阳发起来,和甘草一起把麻黄的药力、麻黄先推到皮肤表面上,后面桂枝没力了,由于麻黄也是发阳的,又是开表的,它被桂枝推动表皮后,就能打开毛孔发汗。达到解表发汗的目的。

如果没有麻黄,桂枝的药力只能到达肌肉,结果把汗发在肌肉上了,开不了表还是出不来,汗就发不出来或发得不够透切,此时人会变得烦躁。

如果没有桂枝,则麻黄的药力则如无车之旅,呆在身体里面,根本过不了肌肉这一层。到过不了表皮,也无法发汗。

按理说,如果只要发汗只要麻黄桂枝甘草这三个药就可以了。但是这样做往往出现发汗过头的问题。伤寒论少阴篇的第一方麻黄附子细辛汤,就看不到桂枝、甘草,其因就是怕麻黄在皮肤表面发散太过。所以这个方子用了麻黄不会发汗,要的就是让麻黄在里面发阳效果。

为什么加杏仁?主要是防止发汗水发过头了。经方家倪海夏说“杏仁和麻黄是表里,如果只有麻黄、桂枝、甘草也会发汗,但是发完汗后,病人会大渴,所以加杏仁,杏仁润肺,把肺的津液补足,杏仁就像是麻黄的后备部队,所以麻黄汤用来解表解肺的,因为桂枝汤是利用肠胃的津液输送到表面去,而生姜、红枣是生肠的津液,所以桂枝汤用生姜、红枣。如果麻黄用生姜、红枣不用杏仁,结果肠的津液很足,肺干掉了。

由此可见,麻黄汤的组方极其科学,是张仲景对人体机理的精微理解,也是对药物作用的精微理解,更是实践检验出来可靠的用于治疗伤寒病的良方。

麻黄汤也叫还魂汤,你喝过吗?但愿人人健康永远都不用喝它!它并不是迷信的神汤,只是用来隐喻救人于伤寒急症,让人病去回阳的一个普通中药方,它来自中医经典伤寒论。

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