什么是新生儿听力筛查，真的有必要做吗？

一般情况下，分娩正常的新生儿在出生后3-5天住院期间，医生都会要求去做新生儿听力筛查。新生儿听力筛查是一项利国利民的工作，我国是从1998年开始实施这项工作，到目前取得了很大的成就与进展，特别是大多数的省份已将新生儿听力筛查列入民生实事，有政府掏钱，新生儿免费享受检查，所以，到现在，大多数的宝妈宝爸是不用考虑费用的问题了，只要配合医生做好检查就行。

01 什么是新生儿听力筛查

新生儿听力筛查，是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。

02 新生儿听力筛查的目的

新生儿听力筛查的主要目的是更早期的发现听力障碍的宝宝，以便进行早期干预，一般认为宝宝只要在6个月之前进行明确的诊断，确诊孩子是先天性的或者神经性的听力障碍进行及早干预，宝宝完全可以做到把话说清楚并且正常的去上学、上班，以后也可以正常地融入社会，所以我们强调的是早期的诊断，早期的干预。

03 新生儿听力筛查的对象

新生儿听力筛查对象主要有2种，一是所有出生的正常新生儿；二是对具有听力障碍高危因素新生儿。

听力障碍高危因素：

1．在新生儿重症监护室48小时及以上者；

2. 早产（小于26周），或出生体重低于1500克；

3．高胆红素血症；

4．有感音神经性和（ 或）传导性听力损失相关综合征的症状或体征者；

5．有儿童期永久性感音神经性听力损失的家族史者；

6．颅面部畸形，包括小耳症，外耳道畸形，腭裂等；

7．孕母宫内感染，如巨细胞病毒、疱疹、毒浆体原虫病等。

8．母亲孕期曾使用过耳毒性药物；

9．出生时有缺氧窒息史，Apgar 0-4分/1min 或 0-6分/5min；

10．机械通气5天以上；

11．细菌性脑膜炎。

04 新生儿听力筛查结果的转归

正常情况下，听力筛查通过的一般是代表宝宝的听力正常。未通过的医生会要求在出生后42天内进行复筛，仍未通过者会转诊到具有新生儿疾病（听力）检测资格的三级医院。进行耳鼻咽喉科检查及声导抗、耳声发射、听性脑干诱发电位检测、行为测听及其他相关检查，并进行医学和影像学检查，一般在6月龄做出诊断和评估，明确听力损失程度和导致听力损失的部位以及可能的原因。对重点筛查对象，即使通过筛查仍会结合听性行为观察法，告知婴儿监护人在3年内每6个月随访1次，随访发现问题会及时转诊以确诊和治疗。当然，因为多种原因的影响，筛查结果不等于确诊结果，也就是说没有通过筛查的不一定就代表宝宝的听力一定有问题，因为筛查本身就有一定的假阳性或者假阴性，不是百分之百的准确。

正常听力对于儿童的语言和认知发育至关重要，如果听力障碍没有及时发现，不但影响儿童还要影响其家庭，最重要的是影响到社会经济发展。所以，建议所有的新生儿均要按照医院要求进行正规的听力筛查。力对于儿童的语言和认知发育至关重要，如果听力障碍没有及时发现，不但影响儿童还要影响其家庭，最重要的是影响到社会经济发展。所以，建议所有的新生儿均要按照医院要求进行正规的听力筛查。