奥利司他胶囊好多人都吃过，但是关于奥利司他胶囊减肥效果怎么样？有什么副作用可能并不清楚，今天我们就详细介绍一下奥利司他胶囊。
减肥效果到底怎样
奥利司他胶囊减肥效果怎样是不少没吃过朋友常见的问题，因为不知道原理担心有什么副作用，其它奥利司他是一种脂肪酶抑制剂。脂肪是高热量食物，控制脂肪摄入是重要的减肥手段。食物中的脂肪到了肠道，必须消化成小分子才能被吸收。如果抑制了这个过程，那么脂肪也就不会被吸收了。脂肪酶抑制剂就是这样一类物质，可以通过抑制脂肪消化来帮助减肥。
减肥作用明显
奥利司他的减肥作用是明显的，科学论文中有服用6到12个月减掉2.9公斤的报道。但是，抑制脂肪吸收的同时脂溶性的维生素（比如维生素A、D、E、K等）的吸收也就同时受到抑制。常见的副作用有拉稀、腹胀、排便不规律、腹痛以及消化不良等。相比于疗效，这些副作用还是可以被接受的。
FDA全面审查了提交的安全性与有效性数据，包括多项临床试验，总共涉及几千人。其中，有两千多人服用奥利司他一年以上，近九百人服用两年以上。试验者会定期检查身体各项指标，对服用安慰剂的对照组相比，服药组的志愿者没有出现出明显的副作用。
一般用法：一次120mg，一日3次，于用餐时或餐后1小时内服用。
抑制胃肠道脂肪酶
奥利司口服几乎不吸收，主要通过特异性抑制胃肠道脂肪酶，减少约30%的脂肪吸收，而发挥降低体重的作用——如有一餐未进或所进食物中不含脂肪，则可省略一次服药。
肾功能不全无需调整剂量，但是奥利司他可能增加尿结晶的风险，有肾功能不全风险的患者在使用本药过程中应监测肾功能。
特别提醒
妊娠安全性分级为X级，妊娠期妇女禁用；
尚不清楚本药是否经人乳排泄，因此哺乳期间不应服用本药；
对18岁以下儿童，本药的安全性和疗效尚待证实，不宜使用。
常见不良反应
腹痛或腹部不适、胃肠胀气、水样便、软便、大便紧急感、脂肪泻、恶心、油性呃逆、便油、腹部痛性痉挛、大便失禁等。
有使用本药出现肝坏死或急性肝衰竭的报道，其中部分患者还需肝移植，使用时应注意肝功能异常的症状（如畏食、瘙痒、黄疸、尿色深、浅色便、右上腹疼痛）。一旦出现以上症状，应立即停药，并作肝功能检查。
有研究表明，本药可能导致结肠内表皮细胞生长异常。动物试验表明，本药与结肠癌前病变有关。
警惕药物相互作用
与抗癫痫药合用，有出现惊厥的报道，应密切观察！
与左甲状腺素合用：可使左甲状腺素吸收减少，使其药效减弱，从而引起甲状腺功能减退。若需合用，两者的给药间隔至少为4小时！
与华法林合用：因为合用可使维生素K的吸收减少，应监测患者的凝血功能。
“排油丸”是如何将油排出来的？
从各路代购展示的“排油丸”包装上，我们不难找到这样一个英文单词“Orlistat”（全球通用），翻译成中文叫做“奥利司他”，此药在中国被批准上市了13个国产品种。
专业地讲，我们称奥利司他为胃肠道脂肪酶抑制剂，通俗地说，就是它在胃肠道中结合负责消化脂肪的脂肪酶，从而抑制脂肪酶的活性。
脂肪酶的活性一旦被抑制，食物中的油脂便不能在消化道被人体吸收，从而从肛门直接排出体外。
从这里能大概了解到，它没有能力将身上现有的脂肪转换成油脂排出体外的能力，它只是阻止人体吸收油脂。也就是说，本质上它没有减肥作用，它的作用主要是阻止进一步发胖。
简单点说，就是你不会不想吃，但是你吃下去的脂肪，在奥利司他的作用下不会被吸收利用，这样就不用担心它们会变成肥肉牢牢粘在你身上啦！
带来的副作用
但是这种药物的作用方式，同样也会带来它的副作用：脂肪怎么进去的，怎么出来，「拉油」就成为了常见的副作用之一。
最后提醒：使用任何药物之前均需平衡风险和受益，对于体重指数<24的朋友，服用奥利他司的受益小于风险，不推荐服用；对于肥胖或体重超重患者（即体重指数≥24），服用奥利司他的受益大于风险，可以服用。服药治疗期间也必须吃低脂饮食；而且服药之前先要检查一下内分泌，排除甲减造成的水肿。
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