痰湿一飘，病来闹！王旭高医案，教你压下痰湿、扫除怪病

（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）

本文理论依据：《中医病因病机学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我跟你聊聊，清代名医王旭高治怪病的故事。

王旭高是谁啊？他生于1798年，卒于1862年，江苏无锡人，清代医学家。这个人能治的病很多，擅长外感、内伤杂病，以及外、妇、幼等多门学科。内伤杂病和温病是他最擅长的。学中医的人，可能都知道一本书，叫做《医方歌括》。它就是王旭高的代表作之一。

有一次啊，王旭高接待一个患者，姓薛。具体是男还是女，多大年纪，已经无从考证了。

这个人有个怪病：动不动就偏头痛，而且一疼，就直接连及牙龈。在发作的时候，患者会呕吐痰涎，说白了就是从嘴里头流口水，流痰液。

这个病啊，已经持续好多年了。患者经历了无数医家，都没什么效果。

来到王旭高面前的时候，这个人正发作呢。他面容痛苦，用手捂着脸，嘴巴张开。那口水流的啊，不一会就能接慢慢一碗。

王旭高仔细一看，发现他所流出的痰涎，颜色很清亮，不黄也不稠，更没有太大异味。同时，这个人脉象偏于弦细，舌淡，苔白腻。细问得知，患者在感寒或者天凉的时候，更容易发作。但是之前的中医，用散寒、祛风、通络之法来调治，无济于事。

王旭高仔细想想，提起笔来，写了一张配伍。药材用到了竹节参、白附子、黄芪、羌活、刺蒺藜、半夏、吴茱萸、制僵蚕、钩藤。由于年代久远，这些药材的具体用量，也就无法知晓了。

结果，这个患者用上药以后，很快见效，天冷的时候没发病，头痛和牙痛的事儿几乎就没了。以前，患者出门必须戴上厚帽子。用药以后，帽子摘掉也不发病。

这是怎么回事啊？

我带你分析分析。

首先来说，这个患者的问题，肯定和寒邪有关系。他脉象细，舌淡，感寒而发病，这些都说明，他体内有寒邪。

但是，为什么用一般的散寒之法无效呢？原因就是，他除了寒之外，还有一个致病因素，这就是痰。

没错，就是痰。你看，他脉象弦，这个可以主痰饮。舌苔腻，为有痰湿之象。最关键的是，他在发病的时候，口吐痰涎。这个，就是明明白白、显而易见的痰了。

接下来，有一个问题，就是，这个痰，它怎么来到患者的头部，引发头痛和牙痛的呢？

对此，王旭高在记述医案的时候，用一句话来解释：“肝风袭于脾胃，寒痰流入经络”。啥意思啊？就是说，有肝风，吹动生于脾胃的痰湿，使得寒痰流入经络里了。具体是流入哪里呢？既然是被肝风吹的，那就一定和肝经有关。肝胆经走头的一侧，所以寒痰被吹到这个地方，引发了头痛。

与此同时，痰源于脾胃，胃经经过牙齿。所以，寒痰被肝风这么一吹，还被吹到胃经循行的地方，于是就牙疼。

也许你会问，那这惹祸的肝风哪里来的啊？我告诉你，被痰引动而来的。中医认为，痰湿多了，会引动肝风。

所以这么一看啊，咱们就知道了。这个人的问题就是体虚有寒，素有痰湿。寒痰日久引动肝风，被人家这么一吹，好嘛，飘起来了，飘到了肝胆经和胃经所及之处，形成了头痛、牙痛、流口水的毛病。

我这么说，你懂了吗？

接下来，就得涉及到如何调治了。其实思路很明确，一定是要温经散寒，化痰除饮，然后再适当地平息肝风。

所以说啊，王旭高用到了吴茱萸。吴茱萸，温经散寒的。他还用到黄芪。黄芪，健脾益气的。两味药温补一下，化解体内的寒的问题。接下来，得除痰饮。怎么除？半夏、僵蚕、白附子，既能祛痰还能除风。接下来，把肝风收拾一下，所以用钩藤、羌活、刺蒺藜。这些是妥妥的祛风平肝之药。最后，用竹节参来止痛散瘀。这就是基本思路。

故事，到这里，几乎就告一段落了。

???那我们能从这里悟出来什么呢？

我的认识是，咱们身体里的痰湿痰饮啊，可不要飘到脑袋上去，不要往上飘。

其实，这类病邪可以到我们身体里的任何地方。它想去哪，引发什么症状，有的时候根本无法知晓。我们的脑袋、心胸，的确是痰饮之邪容易光顾的地方。比如说，眩晕、高血压，就有可能是风痰上扰。嗜睡、血管性痴呆，也可能和痰湿有关系。耳鸣以痰论治的，也很常见。至于说心脏，那就更普遍了。痰浊阻滞心胸导致的心脏病，临床上比比皆是。

那么，痰湿水饮是怎么上去的呢？一般来说，中医就认为是痰湿引动肝风。肝风携痰上扰所致。咱们老百姓理解，就是痰被肝风吹上去，飘起来了。这个是中医里头常见的病因病机。

所以我说啊，痰湿一飘，病就来闹！咱们普通人保健，得提防这个事儿。首先，要尽可能地减少痰湿在体内的形成，通过适当的体育运用、科学的饮食来改善。其次，认真观察和感受自己的躯体症状。如果你的舌苔特别白腻，体胖，身体动不动就出现浮肿，与此同时伴随头晕、迷糊、血压高、总困、恶心纳呆、胸闷等现象，你就得警惕了，尽快干预。拖得越久，到最后越不好收拾。中医在应对这类问题的时候，半夏、白术、天麻、陈皮、厚朴、茯苓等等，都是常用的药。

好了，就说这么多吧。