【什么是骨关节炎】
日常生活中咱们总会涉及到关节疼痛,但是一提到关节疼痛,首先映入眼帘的就是关节炎,而关节炎是一个泛指,所有人体关节及其周围组织,由于感染、退化、创伤等原因引起的炎性疾病都统称为“关节炎”。这又可以细分为:骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等等。
骨关节炎是指关节骨末端的软骨逐渐退化,软骨是一种坚定的,滑滑的组织允许几乎无摩擦的关节运动。在骨关节炎中,软骨的光滑表面变得粗糙。最终,如果软骨完全磨损,留下的只是骨头与骨头摩擦
【为什么会发生骨关节炎】
年龄:骨关节炎的风险随着年龄增加上升
性别:女性相较男性而言更容易罹患骨关节炎
肥胖:体重越高,风险就越大。增加的重量会给负重关节带来额外的压力
关节损伤病史:在运动或事故中发生了相应损伤如半月板或者相应软骨的损伤,可能会增加骨关节炎的风险。
遗传:家族遗传性骨关节炎的倾向
骨骼畸形:有些人出生时关节畸形(x形腿或者o形腿)或软骨缺陷,这可能增加相应骨间隙的应力,从而增加罹患骨关节炎的风险
【骨关节炎有哪些典型症状】
疼痛 活动过程中或活动后的关节可能会出现疼痛,较为常见,休息能得到一定的缓解
肿胀 在活动或者活动后相应关节可能出现肿胀,休息后能缓解
丧失灵活性 您可能无法通过全方位的动作移动关节
关节弹响 屈伸关节时,可能会听到或感觉到相应关节的弹响
骨刺 对于终末期的患者,触诊能感觉到额外的骨头,可能感觉像硬块,可能在受影响的关节周围形成
【发生骨关节炎该如何治疗】
敲黑板了目前为止“骨性关节炎的治疗过程不能逆转”,一切打着打针吃药做手术能恢复你的膝关节的都是假的,但是不要怕,通常可以通过改变生活方式、身体和其他疗法、药物和手术来有效地治疗症状,延缓骨关节炎的进展。
目前的骨关节炎治疗采取阶梯治疗,在疾病的早期,适度的锻炼、控制体重通常是治疗骨关节炎最重要的方法。同时可以口服氨基葡萄糖营养软骨,在急性发作期,可以口服消炎镇痛药进行相应的对症治疗。对于消化道有相应病史的患者,局部可以外用消炎镇痛凝胶或者贴剂进行治疗,避免口服消炎镇痛药带来的不良反应。
对于口服效果较差的患者,可以考虑关节腔的局部封闭注射,注射时辅以透明质酸,可以在一定程度上为关节提供缓冲来缓解疼痛。
对于反复多次注射且口服药物效果有限的患者,同时又不愿意进行相应截骨或者关节置换的患者,可以尝试关节镜下微创清理手术进行治疗。
对于明显关节畸形的患者,终末期需要可以通过手术进行相应的治疗。如膝关节截骨术、单髁置换或者全膝置换进行相应治疗。
【如何预防骨关节炎】
适度的锻炼、控制体重通常是治疗骨关节炎最重要的方法。
1.加强康复锻炼:以加强关节周围的肌肉,增加运动范围并减轻疼痛。例如:游泳、散步、骑自行车等。
2.改变不正确的生活方式:膝关节骨性关节炎患者,穿鞋尽量选择鞋底较厚的且软硬适中的鞋子,避免深蹲,凳子可以尽量选择高脚凳,这些都可以缓解关节的疼痛。
【上海市科委科普项目资助(项目编号:20DZ2311800)】
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