追求苗条骨干的身材，对于爱美的女性来说是永恒的话题。很多减肥励志鸡汤基本都是这样说的，“一个连自己的身材都难以管理的人，还谈何成其他事？”“好身材里藏着你的未来。”为了有一个好身材，大家都很拼。
近年来，很多爱美的时尚人士为了保持苗条的身材而长年吃素。比如范冰冰、大S、刘德华等一众明星他们更是带头身体力行，极力推崇素食，不仅将它当作一种减肥途径，更是一种潮流生活方式。
30岁外贸公司职员李小姐，是同事们眼里公认的“司花”。她为了美为了减肥也很拼，几年来尽乎严苛地控制自己的饮食，她常年吃素，对自己有一套严格的管理系统。
同事们都知道，体态轻盈的李小姐像是不食人间烟火的姑娘，仿佛只是食些露水。大家有时候一起出去吃饭，她也是最多用筷子点几下眼前的几盘蔬菜，而且还是要过水一下。大家都说，原来好身材也真的很不容易啊。
可是最近一个月，李小姐突然发现自己走路晃晃悠悠，飘飘然，真是轻盈的要“飞”起来......这可不是什么“凌波微步”的绝世武功，更让李小姐心生恐惧的是相伴而来的是反复腹泻，双手双脚的麻木不适，必须低头看着才敢下楼梯，害怕走夜路。
不知所措的她来到我院神经内科就诊。医生们发现李小姐的上肢腱反射亢进，下肢腱反射减退，并有位置觉和运动觉的障碍及深感觉性共济失调，一切症状都指向了“脊髓亚急性联合变性”这个疾病，后经一系列检查证实了这个推断。
在经过一系列胃镜等相关检查后发现，医生们并未发现李小姐的胃肠道内维生素B12吸收部位的明显病变，并且年纪轻轻的既往无高血压、糖尿病、吸烟饮酒史，也未服用影响维生素B12吸收或稳定性的药物和毒品，想来想去，唯一的可能就只剩下长时间的减肥和素食主义的经历了，长期严格纯素食导致维生素B12严重缺乏，就是她患上脊髓亚急性联合变性的罪魁祸首！
“在维生素大家族中，B12可谓是特殊的一员，它无法由人体自主合成，只能从外界摄入。而自然界的维生素B12只存在于动物性食品当中。如果人体长时间不吃任何动物食品，确切地说，就是纯素食，会导致严重缺乏维生素B12，引起神经纤维变性。“神经内科的方芳副主任说，这种病的相关症状还包括精神不振，抑郁，记忆力下降，麻木感，神经质，偏执等，以及多种认知功能障碍，甚至增加老年痴呆的危险。
专家告诉我们，“脊髓亚急性联合变性”是由于维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢障碍导致体内含量不足而引起的中枢和周围神经系统变性的疾病。
简单来讲就是：因为维生素B12主要存在于肉类中，纯素食主义者不进食肉类导致维生素B12摄入不足，引起体内维生素B12含量不足，从而造成髓鞘合成障碍及髓鞘脱失，导致神经传导束功能受损，最后会出现病症。该病变主要累及人体的脊髓后索、侧索及周围神经等，临床表现为双下肢深感觉缺失、痉挛性瘫痪及周围神经病变等，并常伴有贫血的临床征象。
典型脊髓亚急性联合变性的症状有：
贫血：如疲劳、易激惹、认知能力下降
胃肠道症状 ：舌炎，包括疼痛、肿胀、压痛、口腔溃疡
神经精神改变：最常见的是对称性感觉异常或麻木和步态问题
其他表现：易激惹、失眠、认知减慢、健忘、痴呆、精神病性症状、视觉障碍等
专家提醒：其实在日常生活中，我们只要合理的饮食，摄入充足的营养，是不会轻易的缺乏维生素B12的，因此不仅要多吃蔬菜和水果，也需要适量的补充肉类，补充蛋白质，就能够帮助我们把体内的微量元素控制在一个比较均衡健康的水准。
对素食主义的朋友来说，平时还是要喝点牛奶，酸奶及补充奶制品。经研究发现，奶类的维生素B12利用率比肉要高，按同样的食物维生素B12含量来算，食用奶制品能够最有效地升高血液中维生素B12的水平。
而对于已经出现B12缺乏症状的朋友，请直接服用B12补充剂，这样能避免因缺乏维生素B12而给身体造成不可逆转的伤害。此外，还要在今后的日常饮食中合理摄入此类维生素，保持体内的动态平衡。
来源：杭州市中医院
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