《推背图》书中有大量图片和文字，一共6060幅图画，文字和图画内容晦涩难懂，书中并没有直接说明会发生的事情。但人们根据过去的事情研究《推背图》，发现内容和历史完全能够对上，这让人们对于《推背图》有了很大的兴趣。
《推背图》第五十九象预言了世界大同的景象。
第五十九象 壬戌
谶曰：
无城无府 无尔无我
天下一家 治臻大化
颂曰：
一人为大世界福
手执签筒拔去竹
红黄黑白不分明
东南西北尽和睦
金圣叹注解：此乃太同之象，人生其际，饮和食德，当不知若何愉快也。惜乎其数已终，其或反本归原，还于混噩欤。
解析
道曰：“无极生太极，太极生二仪”，“阴阳循环，物极必反”，“万物始于有，有始于无”。第一句“无城无府，无尔无我”，“尔”（你）、“我”对应阴阳暗指阴阳和合趋向无极之象，预示圣人济世，世界大同的景象。
天下势“合久必分，分久必合”。第二句“天下一家，至臻大化”说明未来世界将会发生巨大变化，世界合为一家。
一人为大世界福（世人尊奉圣人为领袖，世界大福；“一”和“大”是天，“人”为“天”即圣人——“天人合一”）；
手执签筒拔去竹（圣人审判世界，号令天下；签筒即为官署盛放令签的筒子，拨去竹即下发令签“签”去竹为佥，天下；“筒”同，统一）；
红黄黑白不分明（阴阳混沌，道归虚；红黄黑白即为太极阴阳，不分明指模糊不清）；
东南西北尽和睦（天下太平，处处和睦；东西南北指四方）。
《推背图》第五十九象预言未来中国天空上将会出现五星齐聚的自然奇观。
五星指岁星、荧惑星、填星、太白星和辰星，由于星系的运转规律，这五颗星很难出现在一起，上一次出现这样的情况还是在汉朝。
几千年来，中国古代对“五星聚合”天象的观测，投入了特殊的感情，期待这一天象奇观的出现，期冀大吉、大利之兆示；古代封建帝王也藉此自诩得“天命”而使王朝合法化。在刘邦攻入秦地咸阳的第二年五月，确实出现过一次五大行星聚会天象，这一现象受到了汉王朝和儒生们的高度重视；将“汉之兴”附会于“五星聚会”天象的出现；“汉之兴，五星聚东井”也就成为汉朝人和汉代社会的重要思想观念。
1995年10月，中日尼雅遗址学术考察队成员在新疆和田地区民丰县尼雅遗址一处古墓中发现一块汉代蜀地织锦护臂。该织锦呈圆角长方形，长18.5厘米，宽12.5厘米，用“五星出东方利中国”织锦为面料，边上用白绢镶边，两个长边上各缝缀有3条长约21厘米、宽1.5厘米的白色绢带，其中3条残断。织有八个汉隶文字：“五星出东方利中国”。
科学史家推算出，在20余年后的2040年9月9日，将会出现罕见的五星聚会天文奇观。
天文考古学家、美国学者班大为（David W.Pankenier）在他研究中国古代五星聚的重要论文里，曾激情地说过，伴随2040年9月五星聚会奇观同时到来的，很可能是中国再次走向繁荣和富强。
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