《柳叶刀·精神病学》：大数据揭示理疾病和新冠肺炎的关系

文献：Lee, S. W., Yang, J. M., Moon, S. Y., Yoo, I. K., Ha, E. K., Kim, S. Y., ... & Kim, J. M. (2020). Association between mental illness and COVID-19 susceptibility and clinical outcomes in South Korea: a nationwide cohort study. The Lancet Psychiatry.

DOI: https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30421-1

导读作者：狗尾巴花

韩国科学家收集了本国2020年11到2020年515参与新冠病毒检测的国数 据，经过倾向评分匹配（propensity score matching，种统计学上优化数据、使对照组和实验组之间更具有可性的法）处理后，筛选出了数万份，研究了理疾病 （mental illness）和新冠肺炎（COVID-19）之间的关系。

在上述时间内，共有216418名韩国接受了新冠病毒检测，其中7160名（3.3%）结果为阳性。47058名纳研究的理疾病的中，1391名（3.0%）检测结果为阳性；与之相对，47058*名纳研究的理疾病患者中，1383名（2.9%）检测结果为阳性。这项结果表明，是否患有理疾病对新冠病毒的易感性没有影响，家感染的概率差不多。

在检测结果为阳性的中，研究员将2组各1320纳了研究。统计数据显，109名（8.3%）理疾病的患者出现了严重临床结果（severe clinical outcomes，包括死亡、重症监护和有创通）；相之下，129名（9.3%）患有理疾病的患者出现了严重临床结果。这说明，患有理疾病的新冠患者预后稍差，出现严重临床结果的险稍有增加。

因此，论是否患有理疾病，韩国众感染新冠病毒的概率都在3%左右；患有理疾病的在感染新冠病毒后更容易出现危急情况。

尽管结论听起来很像“常识”，但这项研究却是（据作者称）相关话题中的先者。全球新冠疫情中，鲜少有涉理疾病与新冠病毒感染率、临床预后的关系研究，更多是在关注疫情和封城对们理健康的影响。不过，研究者的假设绝稽之谈：理疾病常常与较差的理疾病预后相关联，肺炎和肺部感染就是重度理疾病患者的主要死因之——显然，这与新冠密切相关。

当然了，常谈的是，这项研究是个相关性研究，研究结果似乎也表明新冠病毒对家相当“视同仁”。平论，这项研究的结果本并没有那么引注，但它的意义并不：先，不“显著”的结果也有发表的价值，这是对于“发表偏差”（publication bias）的次的纠正；其次，研究本有其价值，更可能抛砖引，启发后续的研究。

*献中数据有出，摘要本组样本量为48058，但结合全看应当是47058。