十年弹指一挥间，中国卓越胰腺肿瘤中心终建成。
今天，我们来讲一个科室的“成长故事”。
2010年，3名年轻医生只手撑起了只有7张床位的科室。2020年，年轻医生成长为“大医生”，7张床位也逐渐扩展成横跨两院区的145张床位。
十年之间，从零开始的科室发展为中国目前最大的胰腺肿瘤综合治疗中心之一，从头探索的年轻医生也成长为了科室的“中流砥柱”，临床、科研双丰收，硕果累累。
这个科室就是复旦大学附属肿瘤医院的胰腺外科。十年的飞跃发展到底有何秘诀？且听复旦大学附属肿瘤医院副院长、上海市胰腺肿瘤研究所所长、复旦大学胰腺肿瘤研究所所长虞先濬教授娓娓道来。
饭难吃、脸难看、活难干
复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科出身于华山医院普外科，于2010年正式建科。建科之初只有7张床位，而医生团队也不过只3个人而已。
复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科建科合影
彼时虞先濬教授的老师倪泉兴教授已经退休，建科重担便落在了虞先濬教授身上。而他的“对手”，则是被誉为“癌中之王”的胰腺癌。
10年前，胰腺肿瘤这个学科相对于其他学科来说资源少、患者疗效差、生存期短，治疗难度极高。胰腺外科的手术难度高、风险大，可是患者却长期没有得到生存获益。
曾经，美国国家综合癌症网络 （NCCN） 指南明确指出：扩大胰腺肿瘤清扫范围，但未给患者带来任何获益。这句话深深刺痛了所有胰腺外科医生。
“有一句话能够很形象地描述这个学科：饭难吃、脸难看、活难干。”虞教授回忆道，“因此，我们一直在思考，如何从理念、策略乃至思维上引领技术创新，真正造福于患者？”
影响世界的“复旦标准”是如何建成的？
“临床为本，科研为魂”是虞先濬教授当时为科室设立的第一个座右铭。
这8个字看似简单，实则暗藏深意：科室决心探寻胰腺肿瘤的本质，基于临床问题出发，开展科研攻关，做出大胆创新，啃下胰腺肿瘤这块“硬骨头”。
“就我个人经历以及学科成长经历来看，外科技术过硬结合先进肿瘤理念，才能破局有望。我们的目标就是：在解剖学的基础上结合生物学行为，科学地对患者进行判断，在不同的胰腺癌分期中找出适合手术的患者，将胰腺外科发扬光大。”虞先濬教授说道。
就胰腺外科手术而言，一台成功的手术有3个关键要素：首先要保证安全性；其次要做得“漂亮”保证根治性；第三步也是最关键的，是保证有效性，这也是使学科发展更上一层楼的一步——患者能够在做完手术后真正得到生存获益。
因此这十年来，团队遵循“安全-根治-有效”的核心思想，对胰腺外科进行了一系列的、持之以恒的创新工作，建立了影响世界的“复旦标准”。例如：
◆手术技术创新——提高手术安全性：基于前瞻性随机对照试验，发明“胰肠吻合”新方法——“乳头状残端封闭型”胰肠吻合术。
◆清扫范围与器械创新——提高手术根治性：开展针对深部淋巴结的队列研究，得出个体化清扫淋巴结的治疗理念，并纳入诊疗规范与专家共识，指导临床实践。
◆手术策略创新——甄别人群，提高手术有效性：基于患者肿瘤标记物，预测手术疗 效，筛选手术真正获益人群。
◆化疗选择创新——从预测走向个体化干预：通过超声内镜测出的肿瘤弹性应变率，帮助选择个体化化疗方案。
◆临床分期创新——改变指南，指导临床决策：基于大样本研究，提出“上海复旦版”胰腺癌分期系统，成功解决欧美十年分歧，发表于国际顶级肿瘤期刊Journal of Clinical Oncology上，并入选“BEST of JCO 2017”。
10年学科发展大事记
从外科到内科，从开放到微创
目前，复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科年门诊量50000人次、年住院量10000人次、年胰腺恶性肿瘤手术量1200次，并且今年有望突破1500例手术量，成为国内临床、科研体量最大的胰腺中心之一。
随着化疗有效性的提高和肿瘤综合治疗理念的推广，团队继续遵循学科发展规律，“外科引领内科辅助”，创建胰腺肿瘤综合治疗部，实现按病种实体化深化多学科综合治疗，开启全新的专业化、规范化新征程，真正实现胰腺肿瘤患者的诊疗一体化及全程化管理。
团队也在不断追求外科技术的精益求精，开放与微创手术“比翼齐飞”。同时科室也不断引进人才，从3个年轻医生拓展到“共计27名医生的老中青结合，枝繁叶茂”复合型人才梯队。目前共有胰外1、胰外2、胰外3、胰外4以及胰腺肿瘤综合治疗部，5个团队分工明确，协同并进，真正将科室打造成医教研实体化复合体。
胰腺外科人员一览
展望未来，科室何去何从？虞先濬教授说出了心中的方向：“我们下一个十年计划就是实现手术全面全能，化疗多样规范，放疗高端精准，科研深入持续的多方面发展成果。”
十年来，复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科围绕“临床为本、科研为魂”这8个字，造福了无数患者，旨在改变所有胰腺癌患者的生存现状。期待在下一个十年，“癌王”胰腺癌不再称王，越来越多的胰腺癌患者能够带“癌”实现长期生存！
为什么每个胰腺癌病人，都知道复旦大学附属肿瘤医院胰腺肿瘤诊治团队？
虞先濬教授团队的科研成果到底如何“改写”并指导国内外指南？
是什么让国际顶级期刊主编赞誉虞先濬教授团队为胰腺肿瘤外科手术的“leader”之一？
快来虞先濬教授的演讲中找答案吧！
虞先濬教授的完整演讲将会在2020年CSCO学术年会中由医学界主办的“肿瘤医生品牌建设”专场讨论会上播出。该专场除在CSCO会议官网直播外，也会在医学界“CSCO会议前线”专区内同步放送。
专场直播时间为9月20日（周日）晚18:00-19:00，快来扫描下方海报二维码，预约观看吧！
来源：医学界肿瘤频道
作者：uu
校对：臧恒佳
责编：潘颖
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