北京友谊医院周春莲：院感女强人 温柔急先锋

医院的疾病控制与预防感染管理处是负责传染病、医院感染防控的管理科室。可能大家对这个科室并不熟悉，不了解他们的日常工作，但对于医院来说，他们发挥着医院内外双重防控传染病的重要作用。特别是在新冠肺炎疫情暴发后，他们承担了与全院上下所有科室息息相关的、极其琐碎而繁重的工作。作为北京友谊医院感控处的副处长，周春莲自今年年初疫情出现以来就一直处于异常紧张忙碌的状态，加班、通宵工作时常发生。她协助感控处长陈惠清的工作，主要负责防控策略、制度的提议、草拟及西城院区的日常管理。医院专职从事院感防控工作的只有5个人。为了加强疫情期间的防控工作，医院疫情防控领导小组从相关部门抽调了具有感控经验的业务骨干前来支援，组成医院感控团队。在这种高强度的工作中，周春莲与院感团队一起，用科学筑起医院疫情防控的安全屏障。

2017年8月-2018年8月，作为北京市第三批医疗人才“组团式”援藏医疗队的一员，周春莲来到了拉萨，担任拉萨市人民医院感染控制科主任。

深入一线让工作真正“落地”

这是1月23日晚上9点，由于医院发热门诊隔离病房的超负荷运转，医院紧急组织会议，决定将内科楼部分病区临时改装成符合院感要求的隔离病房。针对疫情防控的要求，隔离病区需要具备“三区两通道”，三区即清洁区、污染区、半污染区，两通道指的是医务人员通道和患者通道。在有限的空间里，如何快速地划分出这些区域，保证患者和医务人员的安全成了最大的难点。各部门都在等待感控处给出病区改造的建议，顶着巨大压力的周春莲凭借多年的工作经验，在短短的24小时里，带领保卫处、总务处将病区空间合理化，不仅设计出了满足基本防控需求的清洁空间，还将医疗空间尽可能最大化。

在疫情发生之前，大多数科室的医疗流程与工作流程通常不会细致的与院感防控相结合，而如今，所有科室的任何一个细小环节都会与感控处进行敲定。孕产妇是医院接诊患者中比较特殊的群体，如果遇到急产患者伴有发热等症状，需要进行筛查。在新冠相关检查未得结果的时候，产妇应如何快速进入急诊大门，怎样推进手术室，又该如何回到病房，这些都需要周春莲与感控处主任陈惠清一同到实地走流程，把每一个可能的情况记录下来，并进行研究讨论，最终出具一份实用性强、安全性高的工作方案。其实除了妇产科，疫情期间，很多科室的医疗流程都需要周春莲的实地摸索，每天的步数上万已经是家常便饭。她常说：“我不赞成感控处的同事坐在办公室工作，我们要求大家都能与临床科室一同实地探查，让出具的医疗方案和流程真正能落地”。

变身神探多次连夜“流调”

夜里2点，一阵急促的手机铃声把刚刚进入梦乡的周春莲吵醒了，电话那头是急诊科主任王国兴的声音。“周处，这边发现一个疑似新冠的患者，请您来医院做流调”。“流调”这个词是流行病学调查的简称，是传染病防控当中非常重要的一项工作。简单来讲，流调就是通过抽丝剥茧式的调查询问，了解疑似患者短期内的暴露情况、接触情况等，将一个个看似毫不关联的片段，串成一条条紧密连接的传染链条，然后通过隔离传染源，切断传播途径等措施，保护广大群众的安全。负责现场调查和疫情分析需要流行病学的专业人员，所以这项工作都是由感控处的处长、副处长轮班进行。在接到这个电话时，周春莲就知道这一晚又将是不眠夜，她需要马上赶回单位进行一系列紧张而忙碌的“流调”工作。疫情出现以来，周春莲已经记不清是第几次被深夜的电话吵醒，也不记得在医院通宵工作过多少次了。

赶到医院前，周春莲给护理部、保卫处、总务处和相关临床科室的值班人员打电话，提醒他们做好准备进行配合。到达医院后，周春莲从医疗系统中调取了该疑似患者的就诊轨迹，包括所及科室、付款窗口、自助机具使用情况等。随后她与患者本人进行电话沟通，确定他的行动轨迹和近期接触过的人员。在确定了患者在院内的路线后，她又来到中控室，与保卫处一同对监控录像进行查看，了解在此期间与患者有过接触的医、护及其他工作人员，并确定这些接触者的个人防护程度，以判定他们的是否为密切接触者。之后，她与这些接触者一一联系、与所在科室沟通，安排准备隔离空间等。

这些工作往往耗费大量的时间，“我们在夜里尽可能地多做一些工作，一方面是确保第二天的临床工作能正常有序开展，另一方面如果这位疑似患者确诊，也可以尽早将所有相关人员隔离，将院内外风险降到最低”周春莲说，“虽然做流调工作非常繁琐，但全院各科室的默契与支持让我感动，每次请相关科室配合，他们都不问为什么，立即按照我们说的做，这种超强执行力也体现了友谊人的精神。”

耐心细致使流程无懈可击

在工作中，周春莲非常谨慎认真。如果在某个地方发现了细小的问题，她总会第一时间想尽办法把问题解决，因为她脑海中时常回响着如果存在侥幸心理，坏事就有可能会发生的“墨菲定律”。

这半年来，每天周春莲都要接、打近200个电话，微信更是有无数封，里面不仅有询问做法的，还有发布通知、组织会议的，光是处理这些内容就已经让她应接不暇。由于疫情相关工作所涉及的科室非常多，有一次同样一个问题，周春莲给不同科室的人分别解释了5遍，但她依旧非常耐心。她说“虽然每天睡眠不足会让人情绪变得急躁，但只要想着自己回答了5遍相同的内容，可对于他们每个人都是第一遍，内心就会平静许多。不仅不能烦躁，还要耐心全面地给出答案。”

在同事眼中，周春莲是一个温柔的“好脾气”，脸上永远都是笑眯眯的。因为她业务水平强，总是冲在一线，所以大家事无巨细都会找她，她也总是很耐心的一一解决，即便有时候工作到深夜，也从没听过她的抱怨。

这次的新冠肺炎疫情让感控处的工作翻倍的增加。近半年，她严格遵守“两点一线”的准则，不聚会，少乘公共交通，甚至连父母家都没有回过。繁重的工作虽然使她疲惫，但她觉得从中获得了更多。在她看来，经过这次疫情的“洗礼”，包括自己在内的感控处所有同事都得到了极大的锻炼，成长速度迅猛，即便新来的职工现在也可以独当一面了。对于院感工作，周春莲更加抱有信心：在这半年，院感防控的意识已经深深地植入在各科室中，很多制度流程也越来越完善。“我对未来充满希望，相信未来医院的医疗流程将更加完善，疫情防控工作也会更得心应手”。