本文作者：
曾维根，北京朝阳医院普外科医师
据新闻报道，4岁的阳阳(化名)吃完晚饭后，反复跳跃，导致肠扭转，感染中毒性休克，1.5米小肠被切除了。
男孩饭后剧烈运动，出现肠梗阻合并休克。
4岁的阳阳吃完晚饭后，爬到床上把被子叠高，反复从被子上跳下来，随后出现肚子痛、恶心、呕吐，一开始以为是急性胃肠炎，父母没有引起重视。
过了一天，症状还是没有缓解，父母赶紧将阳阳送往医院。
广东医科大学顺德妇女儿童医院的医生检查后发现，阳阳腹胀明显，呕吐严重，精神差，考虑为肠梗阻合并休克状态，立即安排抽血化验、腹部X片检查，同时补液抗休克治疗。
X片检查提示急性肠梗阻，合并大量腹水，医院立即安排手术治疗。
可怕！肠扭转，小肠坏死1.5米
开腹手术后发现，阳阳的小肠系膜存在一个裂孔，可能由于阳阳进食后剧烈运动，装满食物的小肠被带动钻入该裂孔，并发生扭转，导致了长约1.5米的小肠已经全部发黑、坏死，而腹腔里有很多暗红色的脓液流出来！
为了挽救阳阳的生命，必须切除坏死的小肠，所以，阳阳发黑的小肠全都被切除了，目前大概只剩下1.9米小肠，还好手术比较顺利，术后转入重症监护室。
切记！饭后不要着急运动
我们的小肠并不是固定在肚子里面的，而是可以在肚子里面活动的，小肠的系膜里面有血管，给小肠提供营养和能量，小肠和系膜形成一个扇面。
小肠和肠系膜
如果餐后剧烈运动或者体内劳动，体位发生改变，装满食物的小肠有可能发生扭转。
肠管发生扭转之后，食物无法通过肠道，形成肠梗阻，就会出现腹痛、恶心、呕吐、肛门停止排气、排便等症状。
小肠发生扭转之后，肠系膜也会发生扭转，导致血流不通畅，引起肠道血运障碍，导致肠管缺血坏死。
所以，如果发生急性的肠扭转，需要禁食水，胃肠减压，输液抗炎，营养支持治疗。
有少部分患者，肠扭转可以自己复位，经过保守治疗，可以痊愈。
但是，还有很多患者，肠扭转之后，无法自行复位。如果保守治疗无效，应该尽早手术，在肠管发生坏死之前，尽早复位，恢复肠道血运，避免切除肠管。
切除小肠后，小心短肠综合征！
小肠是身体吸收营养物质最重要的场所，如果切除的小肠过多，会导致营养物质吸收障碍，大便次数增多，患者出现腹泻、消瘦、营养不良。
这种情况叫做“短肠综合征”。严重的患者，吃什么拉什么，进食之后，马上就原样拉出来了，每天上厕所几十次，甚至上百次。导致患者无法进食，需要长期静脉营养支持治疗，只能天天静脉输营养液。
为了避免出现这种情况，至少要保留一米的小肠，还需要保留大肠与小肠交界的回盲瓣，如果出现严重的短肠综合征，需要做肠移植手术。
再次提醒各位家长和小朋友：
不要吃太饱，
饭后不要剧烈运动！
餐后可以散散步，
不要进行快跑、跳远、跳高等剧烈运动！
饭后若要剧烈运动，
至少要等一两个小时！
本文首发于“曾哥每日科普”
（ ID： zenggemeirikepu）
本文编辑：王真
审稿主任：杨小明
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