上游新闻·重庆晚报慢新闻记者 文翰 文 重庆市人民医院供图
一个多月前,家住垫江的杨大爷开始咳嗽咳痰,一番寻医问药后,情况依然没有好转——他甚至怀疑自己得了癌症。
日前,当他来到中国科学院大学重庆医院(重庆市人民医院)呼吸与危重症科住院治疗时,医护人员发现让杨大爷万分难受的竟是一块“糊辣壳儿”,这究竟是怎么回事呢?
杨大爷的主管医生黄静介绍,医护人员在给杨大爷做肺部CT时,发现他的右肺出现了阴影,支气管管壁也发生钙化。在安排了纤支镜检查。在初次纤支镜检查时发现:右下叶外后基底段开口可见新生物阻塞管腔,刷检时易出血。结合初次CT检查时的情况,杨大爷的确有可能是肺癌......
为了进一步明确诊断,医生再次为杨大爷进行了增强CT检查,杨大爷右肺下叶支气管根部软组织增多,有肿瘤病变可能;另外局部支气管管腔内环形高密度影,不除外异物。
结合患者纤支镜检查结果,医护人员给杨大爷安排了全麻下再次纤支镜治疗。
一切准备妥当后,杨大爷被推进了手术室。黄静回忆了当时的手术过程:“在纤支镜治疗时,我们清除了表面肉芽组织后发现基底部分一圈黑乎乎的东西,怀疑支气管异物可能;在纤支镜团队的配合下,我们将异物取出,发现一块辣椒,就是我们重庆人常说的‘糊辣壳儿’。”
▲从杨大爷身体里取出的“胡辣壳儿”
事后询问杨大爷,他想起自己在一次炒菜时,油锅里的辣椒呛进入呼吸道,当时却没有引起重视,也没有及时就诊。医护人员分析:由于杨大爷一拖再拖,气道壁包裹辣椒壳形成了肉芽组织阻塞气道,于是才导致了长期的咳嗽。
在医生的治疗下,杨大爷的病终于治好了。在这次手术中,纤支镜立了大功。纤支镜是纤维支气管镜的简称,它是利用几万根透亮度很高的玻璃或光学纤维所组成的导光束,来诊断支气管疾病的一种仪器。
▲医护人员使用纤支镜为杨大爷手术
黄静医生介绍,纤支镜前端的光学镜头可以让镜头所到之处的“景致”一览无疑,因此我们可以运用纤支镜做肺段支气管及亚段支气管病变的观察、活检采样、细胞学检查,配合TV系统可进行摄影、示教和动态记录,可以说纤支镜是呼吸科医生的“另一双眼睛”。
据悉,重庆市人民医院呼吸与危重症科的纤支镜治疗技术已经十分成熟,在纤支镜的帮助下,许多难以发现的疾病变得无处躲藏;许多以往需要开刀的手术,也可以通过纤支镜进行治疗,使许多患者免除了开刀手术之苦。
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