临床上病人因为上腹部疼痛、不适或者术前、术后进行腹部B超检查时，发现有胆囊结石(胆囊内有强光团伴声影的声像图改变)，过段时间再次复查B超发现胆囊是正常的，结石消失了。
仔细询问病史发现，这些病人次行腹部B超检查前使用了头孢曲松钠，而第二次进行腹部B超检查时头孢曲松钠停用至少三天。这就是药物引起的假性胆囊结石。除了头孢曲松钠，能引起药物性结石外，还有一些抗凝药、潘生丁、环孢菌素、避孕药等亦可引起。
药物性胆囊结石是一种特殊类型的胆囊结石，对超声医师而言，其特殊性往往意味着重大的安全隐患，让人防不胜防。不止一次的听说过，某患者因超声发现胆囊结石而进行手术，结果开腹后发现胆囊内干干净净，胆总管也通畅无比，外科医师无法解释，于是患者及其家属大闹超声科，要求赔偿。那么真相到底如何呢?
什么是药物性结石
顾名思义，所谓药物性结石就是指由某些药物导致的位于胆囊内的结石，这些致结石性药物主要有以下5种：
1. 雌激素：如避孕药。雌激素能直接影响肝胆功能，可使胆汁合成减少、胆固醇分泌增多，同时影响胆囊的收缩和排出胆汁的功能，从而可形成胆结石。
2. 头孢曲松：应用头孢曲松后发生可逆性胆汁淤积症状，原因是进入到胆汁中的头孢曲松代谢物钙盐易沉淀在胆囊中，成为“结石核”，诱发胆石症。
3. 非甾体类抗炎药：因其代谢物经过胆囊排泄，故可在胆管中形成结晶(即结石前体)。
4. 潘生丁(双嘧达莫)：该药绝大部分从胆汁排泄，长期服用潘生丁可形成不溶性物质，沉淀于胆囊胆汁中，促使胆石形成。
5. 全胃肠外营养药(TPN)：由于应用TPN者大多胃肠道功能差，胃肠道缺乏食物刺激，导致胆管收缩不良致使胆汁淤积，长期应用后可发生胆汁淤积和胆石症。
其实，我们平时所讲的容易导致医疗纠纷的药物性结石更主要是指因使用头孢曲松所致的胆囊结石，其让人纠结的特点是可逆性。
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