心脏是生命存在的发动机,它的健康制约着我们的生存。随着人类医学的发达,很多其他的疾病都已经可以很好的治疗,心血管疾病也就成为了人类的头号杀手。根据世界卫生组织的数据,全球有30%左右的死亡是是由心血管疾病导致的——具体的数字,2016年约为1790万。
心血管疾病是一种慢性疾病,发生风险跟很多因素有关。有一些因素是我们无法改变的,比如遗传。
我们应该关注的,是那些我们可以掌控的风险因素,即生活方式的影响。
高血压、高血脂和吸烟,是伤害心血管的三大风险因素。
这里,我们来聊聊有助于保护心血管的食物。
市场上有许多“保护心血管的食物”,商家宣称“经常吃”就可以保护健康了。。而在社交媒体上,也充斥着各种“应该吃XX”和“不该吃XX”的传说。
这些天花乱坠的广告和“养生秘诀”,让大家眼花缭乱。然而科学事实永远不像营销广告那样赏心悦目。
需要强调的是:饮食对于心血管健康的影响(其他方面健康也类似),不取决于某种特定的食物。我们需要考虑的是整体的饮食结构,任何一种食物——包括那些通常所说的“不健康食品”,也都是“整体饮食结构”的组成部分。
近期,美国食品技术协会的官方网站上发布了一篇文章,总结了心血管健康饮食应该重点关注的四个方面:
1、限制饱和脂肪
很久以来,人们一直把饱和脂肪作为心血管疾病的“元凶”。后来有一些研究显示,饱和脂肪对心血管健康的危害并没有以前认为的那么大,于是不少自媒体宣称“饱和脂肪被冤枉了”“营养学指南反转了”。
但,这是一种科学事实本来的面目。
跟不饱和脂肪相比,饱和脂肪依然不利于心血管健康。准确表达的科学共识是:在限制脂肪总量的前提下,把饱和脂肪换成不饱和脂肪,有利于心血管健康。
饮食指南依然建议把饱和脂肪的摄入量控制到总热量的10%以下(美国心脏协会甚至建议控制到7%以下)——如果按照每天2000千卡的总热量参考值来计算,大约分别相当于22克和15克饱和脂肪。
饱和脂肪存在于许多食物中,比如奶制品、肉类、糕点、奶茶、咖啡伴侣、油炸食品等等。20克听起来不少但其实很轻易就超过了。
2、限制钠摄入量
钠是人体需要的矿物质元素,也是咸味的来源。
但维持人体生理功能所需要的钠,远远小于满足口味所需要的钠。
过多摄入钠会升高血压,所以“减盐”是营养学指南的重要原则。
近年来,也有一些研究对“限盐”提出挑战。于是也有一些不负责任的自媒体鼓吹“反转”“限盐是错的”。
不能说那些研究是“假的”,但需要提醒大家的是:那些零星的研究远远不足以推翻其他支持限盐的数据。各国饮食指南也都建议限制钠的摄入量——许多国家的指南是成年人每天的钠摄入量控制到2300毫克以内(相当于6克食盐),而世卫组织则建议进一步限制到2000毫克以下。
但这很难。中国的统计数据是,平均钠摄入量在4000毫克以上。
这个钠,不仅仅是烹饪用的食盐中的钠,还包括食材中天然存在或者处理加工中加入的钠盐。食品界在致力于寻找食品中“减盐”的方法,比如使用草本香料、其他调料以及增味剂等等。但是根本有效的方式,还是个人逐渐降低对咸味的需求。
3、全谷粗粮
谷物的主要成分是碳水化合物,大部分是淀粉。
为了口感,人们把谷物进行精细加工,得到了精米、白面这样的“细粮”。
但是,口感的改善是以牺牲膳食纤维以及维生素和矿物质为代价的。
血浆胆固醇含量跟心脏病风险有关,而膳食纤维可以帮助降低血液中的胆固醇水平(避免饮食中的胆固醇反而没什么帮助)。饮食指南建议:饮食中的谷物至少一半是全谷粗粮,而现实中大部分人的消费量远远低于推荐量。
人们不喜欢全谷粗粮的主要原因在于口感比较差。尤其是在方便食品中,很难把粗粮做到可口。市场上有许多以“全麦面包”“粗粮食品”为卖点的产品,其实只是“含有一部分粗粮”,为了改善口感又加入了大量的脂肪、糊精或者糖,使得健康价值大打折扣。
4、蔬菜水果
蔬菜水果不仅提供大量的维生素和矿物质以及膳食纤维,而且低脂肪、低热量、低盐,还含有许多“植物次级代谢产物”,能协助体内组织对抗氧化压力,从而保护心血管。
中国的营养指南推荐成年人每天是1斤蔬菜半斤水果。
蔬菜水果都是新鲜的好。现代物流的发达,使得新鲜蔬果的获取更加容易。不过,如果因为地域限制或者经济能力的限制而难以获得新鲜蔬果,其他形式的蔬果依然是不错的替代。美国的饮食指南认为,“各种形式的水果蔬菜,包括生鲜、罐头、干燥和冷冻的,都可以作为健康饮食的组成部分”。
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