本文由内分泌科医生肖潇雨，营养师龙溪审核
40岁的糖友王大爷患糖尿病3年了，目前在口服二甲双胍治疗。王大爷有一个习惯，就是经常喝酒。他自己也表示自己的糖尿病可能与喝酒有关系。
有一天晚上跟朋友去聚会，喝了半斤白酒和几瓶啤酒，没有吃主食。第二天酒醒起来后突然感觉头晕、心慌、恶心、无力、出虚汗，感觉要摔倒，他马上让老婆给他的一个医生朋友打电话。
朋友一听当即让他赶紧吃糖、吃东西，等吃下两块糖等食物后，王大爷的头晕、心慌等症状好转。
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医生朋友表示王大爷这是低血糖发作，所以指导他及时处理，并没有发生严重的后果。王大爷这个事情属于一例典型的酒后低血糖发作。
因此，糖友们要对酒有一个正确的认识。那么，酒精对血糖究竟有什么影响呢？
酒对血糖的影响主要包括3个方面：
长期酗酒的人更易得糖尿病
如果经常天天喝酒， 每天的热量摄取就会超标，就不自觉的会出现肥胖的情况，这也是为什么经常喝酒的男人会出现啤酒肚的原因。
而肥胖是会引起各种各样的慢性疾病的，比方说血脂紊乱、高血压和糖尿病。
究其原因，主要是酒的热量很高，长期饮酒对胰腺造成很大负担。因为我们喝酒的时候，还会吃一些“下酒菜”。又会同时大量摄入油脂、高蛋白、高盐和高碳水化合物等，这些都是糖尿病、肥胖、高血压的危险因素。
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大量饮酒后易低血糖
就好比王大爷的案例，因为人体血糖的来源一方面来自于食物中的碳水化合物，另一方面由蛋白质、脂肪变成糖，这个过程叫糖异生。
人体将多余的糖变成“糖原”储存在肝脏中，称肝糖原，一旦需要，肝糖原就分解成糖被人体利用。
因为酒不但抑制糖异生，也抑制肝糖原分解，所以在不吃主食的情况下，大量饮酒更容易导致低血糖。
再加上王大爷是长期口服二甲双胍的，二甲双胍是基础降糖药，单独使用不会引起低血糖。但二甲双胍也抑制糖异生与糖原分解，和酒精共同作用导致了低血糖的发生。
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长期饮酒容易伤肝
肝脏是最大的解毒和代谢器官，都要通过肝脏进行代谢，然后排出体外。
每天都喝酒就属于过量饮酒的状态，过量饮酒就会给肝脏带来巨大的代谢负担，久而久之就会影响肝功能。
经常喝酒的人容易患上脂肪肝、酒精肝等肝脏疾病，如果不及时的治疗和处理，就容易引发肝硬化、肝癌等更为严重的后果。
所以，为了肝脏健康，还是应该控制饮酒。建议糖尿病朋友不要饮酒；如果非要喝酒，请血糖控制平稳后适量饮酒，而且饮酒的同时适当吃主食。
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