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孕前基因阻断,柳州一有家族遗传病女子生下健康男婴

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2019年12月30日0点17分,柳州市妇幼保健院产房传来一阵婴儿响亮的啼哭声。26岁的李颖(化名)喜极而泣,跟着一起落泪的还有在产房外焦急等待的丈夫。


“这个孩子挽救了我,也挽救了整个家族!”抱着7斤1两的大胖儿子,李颖内心充满感激。熟睡的孩子此时还不知道,自己的降生,意味着这个小家庭自他这一代开始,不会再携带可怕的遗传性致病基因,从而改写了整个家族的疾病谱。


这也是柳州市妇幼保健院首例应用“MDA及高通量测序”和“第三代试管婴儿”技术,剔除“脆性X综合征”致病基因胚胎的成功案例,给许多携带严重致病基因的夫妇带来了希望。


“智力障碍”竟是家族遗传病


2017年,相恋多年的男友向李颖求婚了!被幸福与感动包围的她,眼含泪水,迟迟没有点头……


原来,李颖家族有4个“智力障碍”的表兄弟,没有查过病因,怀疑是家族遗传病。患病表兄弟给家人带来的梦魇和绝望,让她心有余悸。如果她的孩子也存在遗传风险,那沉重的未来是她不敢想象的……


男友鼓励她到医院找专家进行咨询。经朋友介绍,他们找到柳州市妇幼保健院医学遗传科严提珍博士。经详细询问临床表现、病史、家族史等资料后,严博士绘制家系图,从临床上预判为“脆性X综合征”。


脆性X综合征,是一种先天基因动态突变导致的的遗传性智力低下综合征,目前为止没有治愈的药物。一旦确诊,对一个家庭甚至一个家族来说,都是非常沉重的打击。


李颖回家后马上动员20名家系成员到医院采集血样进行FMR1基因检测。结果显示:4名“智力障碍”的表兄弟都是脆性X综合征FMR1基因全突变患者,李颖、李颖母亲和姨妈都是FMR1基因前突变携带者!


我命由我不由天


作为FMR1基因前突变女性携带者,李颖与正常男性婚配。


若生男孩,则有50%的机会是患者,50%是健康孩子;


若生女孩,则有50%的机会是携带者(一般无临床表现),50%的机会是健康孩子。


严博士告诉李颖,如果选择自然受孕,可以在相应孕周采集绒毛或羊水或脐血,进行已知遗传病基因变异产前诊断,来判断是否怀上遗传病患儿。但这犹如“抛骰子”,最终的点数、大小,完全靠运气。


“也可以尝试试管婴儿,柳州市妇幼保健院生殖助孕中心团队在第三代试管婴儿治疗方面,有相当丰富的经验。”严博士给出了第二个选择。


是等待命运之神的眷顾,还是主动打破家族遗传魔咒?我命由我不由天!李颖决定通过医学干预,阻断家族致基因往下传递,改写家族命运!


2018年6月,李颖结束与男友的恋爱长跑,甜蜜领证。


第三代试管婴儿“定制”健康宝宝


2018年7月,李颖夫妇成为了柳州市妇幼保健院第一例实施“脆性X综合征”植入前遗传学检测(PGT)的家庭。


在医学遗传科、生殖助孕中心组成的PGT小组保驾护航下,通过多项辅助生殖技术,成功获得囊胚8枚。


经过植入前遗传学检测实验室(PGT实验室)“MDA及高通量测序技术”检测,其中5枚胚胎不携带致病变异(正常),1枚胚胎携带致病变异,2枚胚胎患病。


2019年4月,生殖助孕中心团队将一枚珍贵的不致病胚胎移植到了李颖体内,并成功妊娠。8月,经羊水穿刺进行产前诊断,证实与前期胚胎检测结果一致,李颖夫妇悬着的心终于放下来了。12月30日,李颖顺利产下一名健康的男婴,母子平安。


李颖的亲戚们纷纷表达祝贺,家族成员也开始期盼用第三代试管婴儿技术,为自己的下一代改写命运。


孕前基因阻断,改写疾病家谱


据统计,我国每年有80万至120万名出生缺陷儿。第三代试管婴儿技术可在胚胎移植到母体子宫之前,进行遗传检测,再挑选无遗传疾病的合格胚胎进行移植,以确保健康宝宝诞生。


从源头阻断家族遗传病传递,可以说,第三代试管婴儿技术给那些由于胚胎遗传变异导致的生化妊娠、胚胎停育、流产等不良妊娠史,或明确携带严重遗传病致病基因的夫妇带来了希望。


2015年10月,柳州市妇幼保健院通过胚胎植入前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS)技术国家级评审,成为广西首家拥有第三代试管婴儿技术资质的单位。


2015年迄今,我院通过第三代试管婴儿技术,帮助了众多深受遗传疾病折磨的家庭,包含地中海贫血、染色体易位、染色体倒位、遗传性耳聋、多囊肾、脆性综合征、X-连锁鱼鳞病等多种遗传病。


2019年,我院第三代试管婴儿技术总体妊娠率达63.1%,其中双方地中海贫血组临床妊娠率达63.3%,染色体易位组临床妊娠率达73.7%。目前已出生健康婴儿236名,造福了千万家庭。(原标题《“这个孩子挽救了我,也挽救了整个家族!”》)

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