《2020年世界卫生统计》：
17％的国人因慢病过早死亡
保健时报记者 董超
近日，世界卫生组织最新发布了《2020年世界卫生统计》，概述了全球预期寿命和死亡原因的趋势，以及实现健康目标方面的进展，尤其是慢病和传染病控制等重要的公共卫生目标实现情况。
预期寿命增长但慢性病导致的死亡改善速度慢
在2000~2016年期间，全球预期寿命增长了8%以上，健康预期寿命也从平均59岁增长到63岁。换言之，人们不仅寿命更长，而且活得更健康了。在中国，2016年整体预期寿命为76.4岁（男性75岁，女性77.9岁），健康预期寿命为68.7岁（男性68岁，女性69.3岁），在2000年，这两个数字分别为72岁和65岁。
全球5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率均得到了显著改善。大多数孕产妇死亡是可以预防的，特定疾病疫苗在一定程度上降低了儿童死亡风险。令人揪心的是，相比上述传染病，癌症、糖尿病、心血管疾病等非传染性疾病和伤害导致的死亡改善速度更慢。
尽管慢病引起的死亡率有所改善，但由于患病率增加，非传染性疾病引起的死亡总人数正在增加，这种趋势遍及全球所有人群。
中国因四大慢病而过早死亡的比例为17%
2016年，全世界71%的死亡可归因于非传染性疾病，1500万例过早死亡中大多数（85%）发生在低收入和中等收入国家。在全球，有18%的人因心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病中的任一种而过早死亡。
反观背后的危险因素，近20年来全球成人肥胖率增加了50%，儿童青少年肥胖率翻倍，女性和男性成人中分别有31.7%和23.4%身体活动不足，高血压、不健康饮食、饮酒等也都是可预防却未得到足够重视的方面。
在中国，因四大慢病而过早死亡的比例为17%。从部分危险因素来看，预防任重道远：2018年中国15岁以上人群人均饮酒量为7升纯酒精；2018年中国15岁以上人群吸烟率为24.7%；2015年，中国成人高血压（收缩压＞140毫米汞柱或舒张压＞90毫米汞柱）的年龄标化发病率19.2%；2016年，5~19岁儿童青少年肥胖率为11.7%，成人年龄标化肥胖率为6.2%。
调整生活方式可预防大部分慢性疾病
据世界卫生组织的资料显示，常见、可变更的危险因素是导致主要慢性病的原因。在世界所有地区、所有年龄组、无论是男性还是女性，这些危险因素都是导致绝大多数慢性病死亡的原因。它们包括：不健康饮食，不锻炼身体，使用烟草。每年至少490万人死于吸烟，260万人死于超重或肥胖，440万人死于高胆固醇，710万人死于高血压。
中国工程院院士王陇德表示，预防慢性病膳食摄入是最主要的原因，民众不能科学合理地把握饮食结构。改革开放40多年的时间里，肉类摄入过多，谷类食物摄入快速下降，蔬菜和水果的摄入量也在下降。中国人不习惯吃水果，但是大量科学研究证明，经常吃水果的人，心脑血管疾病甚至肿瘤发病明显降低，但是现在我们人均吃不到一两。
此外，很大一部分人热能摄入过剩，造成了肥胖。体能消耗太少也是另一个重要原因，中年人是体育锻炼最少的人群，也是患病风险最高的人群。另外，中国是吸烟大国，中国有3亿吸烟者，7亿多被动吸烟者。
世界卫生组织总结全球的研究结果表明，影响人的健康和寿命的因素中，生活方式和行为占60%，遗传为15%。调整生活方式可以预防大部分重大慢性疾病。根据中国医学科学院的研究，中国60%的肿瘤是可以预防的。
文中图片来自网络
编辑 || 董超 李娜
值班主任 || 范宏博
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