产康市场背后的百亿级灰色产业链

随着我国女性健康意识的逐年提升，对科学的产后护理和康复指导需求旺盛，大批月子会所，即产后母婴康复机构（下称“产康机构”）顺势而生。据第三方数据机构艾媒咨询预测，2020年该行业市场规模将达到209.6亿元。但与此同时， 一条巨大而隐秘的灰色产业链也依附着产康机构在野蛮生长着。

收智商税的部分产后修复项目

众所周知，产后女性的身体会发生一系列的变化，包括耻骨联合分离、尾骨损伤、盆底肌松弛、子宫收缩等。因此产后恢复成为了产康机构的热门项目，但是却 有医疗界人士指出，部分调理方案根本就是在收消费者智商税。

“产后排汗可以刺激人体微循环系统改善机能，活跃全身细胞组织，改善机体免疫功能”喜喜母婴官网宣称；“产后发汗能清热解毒、祛除体内邪气寒毒、祛风除湿、温经通络、促进血液循环、疏通风寒，预防月子病”Cocodemer官网宣称。

但是产后发汗真的有如此神奇的效果吗？当然不。山西中医学院附属医院妇产科副教授宗惠曾科普称，“发汗”就是中医说的“汗法”，只有当机体有邪气在表，需要发散邪气的时候才会用“发汗”的治法。如果并无邪可驱，不当的或过度的发汗只会使得我们身体里的津液亏损，甚至亡阴亡阳。 在中医妇科在产后病的治疗原则上有明确的“产后三禁”，“禁汗”就是其中之一。

另外据公开资料显示，出汗只是身体自我调节的一种方式，汗液中99%的成分是水，其余为氯化钠、尿素、乳酸、脂肪酸等。其中可能与“毒”沾点边的尿素也可以通过小便排出，这意味着产后发汗，排的不是毒而是水。

在高温封闭的环境下大量脱水可不仅会造成中暑，还可能诱发热射病，这是一种极度危险的重症中暑， 除了会让人意识出现障碍，抽搐痉挛，还会导致肝功能异常、肾功能损害、凝血功能紊乱，如果处理不及时，死亡率相当高。

更令人苦笑不得的是盆骨和盆底肌恢复项目。“盆骨不修复会出现臀部扁平、腰部臃肿、子宫下垂、小“腹”婆、O型腿、脊柱变形、胯骨变宽等，所以急需骨盆修复”Cocodemer官网宣称。

但是一般来说，女性正常耻骨联合间隙约4~6mm，孕期可增宽2~3 mm，我国孕妇妊娠晚期耻骨联合宽度平均为(6.3±2.2)mm。而超过10mm时可能出现不适症状，因此多数学者把耻骨联合宽度超过10mm时，定义为耻骨联合分离。

所以 准确的来说，大多数女性的盆骨变宽应该是趾骨联合变宽。 据医疗界人士介绍，该症状会在产后3～8个月自然恢复，不需要再揠苗助长。当耻骨联合宽度出现超过10mm的特殊情况，则就需要就医治疗。

而说到盆底肌，据悉骄阳兰多推出了一个产后盆底机能康复仪，在官网宣称“运用生物电磁效应与经络理论原理研制，深层持久调理，刺激腺体分泌，全面改善阴道松弛、漏尿、脱垂、盆底肌无力，一疗程重返少女时代，适用于产后子宫复旧、盆底肌恢复、产后骨盆闭合......”。

并宣称已获得国家专利「一种产后盆底康复仪 ZL201520740620.9」，但是根据专利查询获悉， 该专利是提供一种能够防止治疗接线上的插头从接线插座上掉落的盆底康复仪治疗接线。 这也意味着，专利并不能表明产后盆底机能康复仪的实用性，那么在此之下，它的可信度还能有多少呢？

事实上，虽然 盆底肌松弛会发生尿道、阴道松弛等症状，但是可以通过凯格尔运动（Kegel Exercises）来进行调理， 通过伸展骨盆底的耻骨尾骨肌来增强肌肉张力。 不仅可以改善产后尿失禁、阴道松弛等一系列问题，还能让臀部周围的肌肉变得更紧致，不再那么松垮宽大。

除了上述这些项目外，还有越排越多的“排残奶项目”、有增加囊肿扭转或者破裂风险的“卵巢保养项目”......也都在收缴着消费者的智商税，在此不再过多赘述。

五花八门的产后产品

另外在市场需求的拉动下，产后护理产品也如雨后春笋般出现在市场上。品牌林立下，虚假宣传、挂羊头卖狗肉等乱象频出。

譬如馨悦佳人推出五套护肤产品，包括排除产后女性脸部发黑、长斑、长痘的清浊净养套；平衡激素、调月经、助睡眠的润雅平衡套；暖宫驱寒的旭日暖美套；通乳腺、预防乳腺疾病的益乳调养套；美体、定型的纤美体雕套。

据了解， 我国产特殊用途的化妆品有9类：育发、染发、烫发、脱毛、美乳、健美、除臭、祛斑、防晒类。 而这五套产品注册为国产非特殊用途化妆品，这也意味着这些产品只是普通滋润保湿的护肤品，并没有祛斑效果，更别说能够调月经、通乳腺功能了。

雷氏普爱也同样推出了一系列产后产品，其中就包括雷氏普爱乳康保健贴，又名小叶贴，根据该品牌官方宣称“可以消乳房疼痛、乳房肿块、解郁通络、缓解结节等”。

但是根据其出示的说明书可知，该产品使用的 生产认可证号为“豫健证字［2015］第021号”。 对于此证号，据业内人士表示， 豫健证字是河南省保健用品行业商会开具给该商会会员单位的证明文件。 而河南省保健用品行业商会本身是一个社会团体，没有行政审批权。并且国家食药总局曾对媒体表示， “中药外用贴敷类产品按药品进行注册管理”。

这也表明，雷氏普爱乳康保健贴并不具有保健效果，并且未经药监部门注册和审批，可能涉及“假药”问题。

从业人员资质“注水”

随着产后市场的扩大，对于从业人员的专业性有了一定的要求。是以，大批培训机构争相涌现， 造成产后市场存在买证上岗、资质“注水”等乱象。

其中馨悦佳人开设了 产后培训学校 ，宣称“由世界中医药学会联合会颁发，国家中医药行业标准和考核的唯一机构，全国通用、带钢印、可查询，仅此一家，国家指定发证机构”。

然而经调查，其颁发的“中医药专项技术能力证书”并不受国家认可。2017年9月，国家中医药管理局发布郑重声明：认证中心（鉴定指导中心）从未颁发过“康复理疗师”、“带电推拿技术师”、“健康管理师”、“调理保健师”、“中医药行业职业规范化培训技能证书”等职业资格证书。

同样开设培训学校的还有“润之泉”，据悉，龙翔美校培训内容涉及项目、产后恢复课程，催乳课程，皮肤管理课程、母婴护理课程，产品知识、店内营销知识、店务管理课程、开业纳客术等等，并且由资深的一线员工带队下市场进行实操训练，培训质量有保证。培训结束经考核合格可以办理，产后恢复师，健康管理师，催乳师，母婴护理师，小儿推拿师等证书。

根据2019年1月17日人社部发布的国家职业资格目录了解到，目前专业技术人员职业资格共计58项，技能人员职业资格共计81项，而 在这139项职业资格中，并没有小儿推拿、催乳、产后恢复等职业资格证。

也就是说，目前市面上所颁发的上述职业资格证书，并未受到国家认证。而颁发上述证书的机构也不禁让人质疑是否具有“职业技能鉴定”的权利？

虽然产康机构在国内还属于新型行业，未设立国家层面的主管部门，但涉及妇幼保健、护理等多方面内容，不再是简单的家政服务，所以亟待提高从业人员资质和准入门槛。

目前来看，产后市场集中度较低，市场需求大，不难预见该行业还有很大的发展空间，但是如何保证行业良性发展是产康机构值得思考的问题。