甲状腺结节癌变可能性大吗？注意这5点预防甲状腺癌，降低风险

好比“高空走钢丝”，但甲状腺癌（尤其是分化程度比较高的甲状腺癌）的危险系数就没有那么大了。

甲状腺癌被称为“幸福癌”，只要发现早、治疗及时、手术后辅助治疗做得好，患者生存率极高。

但有一种甲状腺癌，恶化程度高、预后差，值得引起我们的重视。

甲状腺结节离癌到底有多远

在每年体检中不少人都检查出甲状腺结节，有的人忧心忡忡，恨不得立马手术切掉，有的却毫不在意，觉得身体没问题……到底要如何应对突如其来的甲状腺结节呢？

我们首先从甲状腺结节本身的性质讲起，它分为良性结节和恶性结节，良性结节如腺瘤性甲状腺肿或者甲状腺炎。

大部分的甲状腺结节都是良性的，但不意味着可以高枕无忧，恶性结节是有少部分良性结节发展而来的，如果不积极治疗，癌变可能也是会升高的哦！

结节5毫米以下、位置不靠近包膜，应密切观察，建议3-6个月后B超复查一下，由医生来确定是否需要辅助药物治疗，如甲状腺激素移植治疗。

恶性结节的指征：边缘毛糙 低密度 细点状钙化

目前，90%以上的恶性结节都可以通过B超定性，大于5毫米、位置不是很理想的，容易出现淋巴结转移，建议积极的规范治疗。目前手术有传统手术、腔镜手术、热消融术、无水乙醇注射消融等。

至于要选择哪种手术方式，应通过对比各种手术的优劣势、适应症、禁忌症以及医生建议，做出合适、满意的选择。

甲状腺癌分类

甲状腺癌病理上分四类：乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌。

① 乳头状腺癌约占成人甲状腺癌的60%，多见于30-45岁女性，此型分化好，恶性程度较低，预后较好。

② 滤泡状癌是由滤泡细胞分化而来，约占20%， 50岁以上老年人发病率较高。肿瘤生长较快，属于中度恶性，有侵犯血管倾向，可通过血运转移到肺、肝以及中枢神经系统。

③ 未分化癌约占15%，发病年龄高，肿瘤发展迅速，恶性化程度最大，且有颈淋巴结转移，侵犯气管、喉返神经以及食管，常通过血运向肺、骨等远处转移，预后较差。

④ 髓样癌仅占7%左右，来源于滤泡旁降钙素分泌细胞，细胞排列呈巢状或囊状，恶性程度中等。甲状腺髓样癌常与其他疾病同时存在，如嗜铬细胞瘤、甲状旁腺肿瘤、神经纤维瘤等，也会出现局部侵润和远处转移。

甲状腺癌早发现

甲状腺是人体最大的内分泌腺体，也是身体代谢的主要调控者，其分泌的甲状腺激素一旦发生异常会危害到机体各组织器官。

甲状腺结节可能引发不孕不育、肌肉萎缩、情绪失控、呼吸困难、气血不通、声带麻痹，甚至甲状腺癌。同时，也可能影响脏腑功能，出现心率失常、肝肿大、贫血、高血糖等疾病。

应对疾病，最好的方法就是早发现，早治疗。

1，颈部变粗，有包块

甲状腺位于人体颈部比较表浅的位置，所以当结节达到1厘米以上的时候，往往可以用手直接触摸到。

2，声音嘶哑

可能是由于肿瘤压迫了喉返神经引起的。甲状腺癌的早期症状不明显，如果出现了颈部的明显肿块，甚至声音嘶哑，肿瘤一般已经超过一定大小了。

3，吞咽困难

当结节变大时会对周围的一些器官产生压迫，如果压迫了食管，就会有吞咽困难的症状。

4，面部浮肿

个别病人由于肿块压迫静脉还会造成颈部及面部血液回流困难，可出现面部及颈部浮肿。

5，定期体检

定期体检是十分有必要的，可以及时发现身体病变，帮助发现结节或肿块。

甲状腺结节常见疑问

1，结节大小与甲状腺癌有关吗？

视情况而定，结节较小可能是甲状腺微小癌，结节大可能是良性的巨大腺瘤。

我们更需要重视的是，短期内迅速增大的甲状腺结节，建议做穿刺来定性。当然了，肿瘤的大小是影响甲状腺癌预后的重要因素之一。

2，甲状腺癌会复发吗？

大部分甲状腺癌预后都比较好，死亡的风险在十年里不足2%。但很多患者在手术之后会对病情的后续诊疗放松警惕，复发几率就会增高。

有研究显示，甲状腺癌如果只做手术不做后续的治疗复发几率可以高达33%。因此为了预防术后结节复发，除了要进行相关的检查，还要按需服用药物，比如优甲乐。

3，碘与甲状腺癌的关系

碘是合成甲状腺激素的必需元素。碘摄入过多或过少对甲状腺癌的影响还没有定论，因此对于碘的摄入，强调的是一个适度的问题。

如甲状腺结节合并甲亢，那么需要严格忌碘。如果甲状腺结节合并甲减，则应在饮食基础上适当补碘。甲状腺疾病患者因治疗需要遵医嘱选择摄入量。

对待甲状腺结节，疑神疑鬼或掉以轻心都不可取。正确的做法是评估良恶性，根据医生建议选择服药治疗、定期复查或是进行手术。