硒知识科普，补硒的临床案例

硒是人体必需的微量元素，是维持机体正常生命活力的必需物质。硒作为一种抗氧化剂，具有防止脂质过氧化物对生物膜的损伤，参与细胞的氧化磷酸化及能量代谢过程，硒的唯一特异性功能是作为谷胱甘肽过氧化物酶的一个组成部分，由于其抗氧化功能，使它能清除体内脂质过氧化物和过氧化氢，从而阻止自由基的产生，保护细胞膜免受自由基破坏。由于上述机理，硒被越来越多用于临床，且取得了令人瞩目的疗效。

硒应用于肿瘤的临床实例

1硒减轻肿瘤病人化疗和放疗的毒性反应：

恶性肿瘤在化疗和放疗的过程中经常出现恶心、呕吐、厌食、周身无力、白细胞减少、容易合并感染等表现。用有机硒制剂联合治疗具有增强体力，改善食欲，促进血像回升，提高免疫功能，对经化疗后出现的肝脏损害及心脏损害表现明显的治疗作用。

• 青岛市肿瘤医院宁延禄观察28例肺癌以顺柏（DDP）为主联合化疗配合有机硒制剂治疗的结果，可见白细胞、心肌、肝、肾功能的损害等均明显少于对照组；
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• 武警北京总队医院永样观察14例化疗或放疗肿瘤病人应用有机硒制剂，也获同样效果；
• 首都医学院同仁医院柳复生选择胃肠道肿瘤22例，于手术后在化疗过程中同时使用有机硒制剂，与单纯化疗的16例进行比较，结果观察组病人消化道毒性反应消失或减轻，但不影响抗肿瘤药物的抗癌活性；
• 河南平顶山市第一人民医院梅义增与武汉同济医院合作应用硒酵母对186例头颈部恶性肿瘤患者，结合手术，化疗和放疗对其效果进行了五年以上临床观察，其中122例临床症状和征得到缓解和改善，有效率为65.7%，明显高于对照组；
• 北京丰台铁路中心医院李秀华等对38例肿瘤用有机硒制剂配合化疗与单纯化疗的47例进行比较，也观察到与上述各作者类似的结果。说明硒制剂的应用确实为提高化疗或放疗的效果创造了条件，为癌症病人的治疗提供了更多的机会。
• 北京宣武医院周继盛等系统观察30例消化道肿瘤术后病人，化疗加有机硒制剂与单纯化疗进行比较，初步体会服有机硒制剂患者，减轻消化道反应，不影响食欲；减轻病人因化疗带来的骨髓抑制作用，不使白细胞、血小板下降，使92%左右的病人可坚持一个疗程的化疗；与单纯化疗组进行比较，结果疗效对照显著提高，有效率达73.1%。专家认为天然有机硒制剂对中晚期恶性肿瘤患者有增强体力改善饮食，减轻化疗药物毒副作用，促进白细胞回升，保护肝肾功能而不降低其抗癌效果，同时患者的头晕、恶心、呕吐、厌食、乏力等副作用明显减轻。25例并腹水的患者见腹水明显减少甚至消失，2例锁骨上淋巴结转移癌消失，32.2%的实体癌有不同程度引人缩小，增均说明有机硒制剂对化疗有增敏、增效、减毒并有直接抗癌作用；

2硒在急性白血病化疗中的应用：

解放军第88医院血液科徐景明等采用HOAP方案加有机硒制剂治疗急性非淋巴细胞白血病16例，与单纯化疗的16例进行比较，结果观察组总有效率81%，对照组总有 效率61%，两组比较有明显差异。从开始治疗到完全缓解所需时间，治疗组26 ~ 29天，中位数47天，所需疗程2 ~4 个，中位数3个。对照组完全缓解所需时间28~139天，中位数63天，所需疗程2 ~ 5个，中位数3.5个。治疗组出现副作用也较对照组少。

硒治疗乳腺囊性增生病实例

实例

佳木斯医学院一附院肿瘤科王欣等用中药加有机硒制剂（每次20毫升，每日三次）治疗15例，同时与单纯中药治疗组比较，结果2周后治疗组有8例肿块消失，5例肿块变软缩小，全组病人疼痛均消失。3个月后随访除2例出现轻微疼痛余均未复发，激素测定显示睾酮值用药后显明升高。且用药前后比较有明显差异。对照组2周后4例肿块消失。其余病灶均有明显变软、缩小或疼痛消失。3月后随访有10例乳房内结变硬，增大，同时腋下、肩部疼痛消失。激素测定显示雌二酮、孕酮、睾酮用药前后比较无统计学上意义。从而证实硒元素具有调节机体内分泌紊乱的作用。

硒治疗冠心病

1冠心病心绞痛疗效观察：山东医科大学附属医院钟明等用有机硒制剂加常规治疗观察冠心病心绞痛20例疗效。加硒组用有机硒制剂，每日三次，共2个月，常规治疗包括硝酸甘油、B受体阻滞剂与钙离子拮抗剂按需要使用。结果显示常规治疗加硒组治疗后心绞痛发作频率比常规治疗组明显低，心电图改善率较常规治疗组高，ST段压低持续时间较常规治疗组短。同时发现冠心病患者血清硒水平比正常健康人明显减低，血清脂质过氧化物（LPO）水平明显高于正常对照组，红细胞超氧歧化酶（SOD）明显低于正常对照组。服用有机硒制剂后血清硒水平明显升高，LPO明显减低，说明这些患者抗氧自由基作用增强，自由基清除除率增加，脂质过氧化作用减低，从而使动脉脉粥样硬化病得到改善。

2硒对急性心肌梗塞的治疗作用：

山东省立医院刘瑞生等用有机硒制剂（每日30ml，分三次口服，服药30天，有机硒制剂量10ug/ml）加常规治疗组服硒后血硒水平较治疗前明显升高，并证实有机硒制剂具有促使ST段恢复等电位线的作用，治疗组ST段恢复等电位线的时间平均28.3小时，对照组平均32.6小时，两组差异有显著意义。作者认为，硒主要是抑制脂质过氧化，稳定心肌细胞膜，对缺血、损伤的心肌产生了保护作用。