70岁的李婆婆已6天没有高烧了，血氧饱和度稳定在95%以上,病情趋稳。2月13日早上，刚下夜班的武汉市第六医院重症医学科医生廖铁告诉记者，上周五晚上，整个团队的同事们与时间赛跑，通力合作抢救，终于使李婆婆转危为安。
ICU团队正在通力抢救李婆婆
2月1日，家住竹叶山的李婆婆高烧数日后，来到武汉市第六医院就诊，其肺部CT显示双肺大片感染，核酸检测阳性，并伴有肝肾功能不全、凝血功能障碍等基础性疾病。接诊医生评估为重症新冠肺炎，收治于该院重症医学科进行治疗。
呼吸衰竭插管历经重重困难
2月7日下午，李婆婆病情突然加重，出现呼吸衰竭，其血氧饱和度下降至55%。医护团队立即为其行无创呼吸机支持治疗，体征虽有改善，但血氧饱和度依旧呈进行型下降。这时，医护团队一边电话通知家属李婆婆病危的情况，一边冒着暴露风险为其行紧急气管插管，上有创呼吸机。
管床医生廖铁回忆道，气管插管进展很困难，一方面，在插管途中，患者易出现呛、咳，携带病毒气溶胶喷射易提升感染风险，对插管医生水平要求极高；另一方面，插管中发现李婆婆咽部有大量分泌物伴渗血，给插管造成了不小麻烦。麻醉科张环医生将病人咽部暴露后，ICU护士陈凤云、蔡佳梦冒着巨大暴露风险为其吸痰、清理气道，为插管赢得了先决条件。在寻找插入气道声门时，张环的防护眼镜已起雾，视线受限，一旁的ICU主任朱国超敏锐地发现气道声门，最终成功插管，李婆婆成功使用上了有创呼吸机。
医护团队12小时坚守开启重生希望
小廖，晚上要重点看护3床的李婆婆啊，她病情太重！好的，请主任放心。2月7日晚交班时，朱国超主任叮嘱廖铁时说道。交班后，廖医生发现李婆婆虽用上了有创呼吸机，但其血氧饱和度仍呈下降趋势，当天晚上7点已跌至28%，警报仍未解除。廖医生自我暗示：不能慌神，一定要冷静研判。他连忙分析李婆婆新冠肺炎病情，发现其属换气功能障碍，而常规通气模式无法有效改善肺换气功能。找到症结后，廖医生迅速切换模式，在床旁密切监测李婆婆呼吸实时数据，为其调制压力、潮气量、呼吸末镇压等参数，适当延长吸气时间。最终，李婆婆生命体征改善，血氧饱和度逐步回升。令整个团队高兴的是，2月8日凌晨3点20分，李婆婆血氧饱和度奇迹般恢复至95%。
廖铁医生（右）与朱国超主任（左）共同阅片
在廖医生值班的晚上，ICU病区里8个病人病情都很重。廖医生本可以在病人病情平稳时，回值班室稍事休息，但他放心不下病人，一整夜都没离开过隔离区。当班护士蔡梦佳回忆道，凌晨四点，廖医生在李婆婆床旁，稍微打了个盹儿。
性命之托冲锋在前义不容辞
真要好好向医院重症医学科团队致敬，是他们日夜坚守，母亲才转危为安！李婆婆女儿再三嘱托记者要将感谢转达给医院。她说，母亲现在一天天好转，全家心情才舒缓过来。2月7日下午，当接到管床医生告知母亲病危的电话，称母亲当晚都很难挺过去时，整个人都崩溃了，虽有预见性，但还是接受不了，但医生最后说的一句尽力施救，让全家悬在嗓门眼儿的心，稍放下来。
廖铁说道，当天交班时，真感觉李婆婆很难挺过去，但性命之托，会让一个医生焕发出超凡能量，沉着研判，调试监控，医护配合终将李婆婆从死亡线上拉了回来。现在李婆婆病情平稳，根据各项评估，她的治愈率已经从5%上升至40%。
(湖北之声记者罗冰通讯员刘望)
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