84岁钟南山院士亲赴防疫最前线!禁止发烧者离开武汉将有效控制疫情

即将迎来农历庚子新年，辞旧迎新的洋洋喜气却被新型肺炎的焦虑感所代替，“武汉肺炎”“冠状病毒”依旧牵动着每一个人的心弦。刷新热搜的你，对新型肺炎了解多少？这种疾病的传播途径和传染源是什么？怎样的措施才称得上“可控可防”？

▲84岁的中国工程院院士钟南山赶赴武汉防疫第一线，来源：广州日报。

冠状病毒是什么？

据世卫组织与国内专家研究确认，新型肺炎的病毒传染源为新型冠状病毒2019-nCoV。冠状病毒在系统分类上属冠状病毒科冠状病毒属（Coronavirus）。冠状病毒属的病毒是具外套膜的正链单股RNA病毒，直径约80～120纳米，其遗传物质是所有RNA病毒中最大的，只感染人、鼠、猪、猫、犬、禽类脊椎动物。

在2019-nCoV被发现之前，共有6种能够感染人类的冠状病毒。其中4种在人群中较为常见，致病性较低，一般仅引起类似普通感冒的轻微呼吸道症状；另2种是为人所熟知的“SARS病毒”和“MERS病毒”。

它们均为冠状病毒的变种，是引起严重急性呼吸综合征和中东呼吸综合征的罪魁祸首。冠状病毒的可怕之处在于它可以引发轻度感冒到呼吸困难的各种症状，重症患者最终死于各类并发症。据BBC报道，“SARS病毒”和“MERS病毒”都由动物宿主传染至人类。“SARS病毒”的病毒源头是蝙蝠，而“MERS病毒”是从单峰骆驼传染给沙特阿拉伯人的。

▲2003年非典爆发，钟南山院士诊治病人。

如何传播？来源是什么？

据了解，新型肺炎已被证实能够人传人，病毒可通过咳嗽、打喷嚏等进行飞沫传播。医务工作者以及确诊患者的家属成为高危人群。

中国工程院院士钟南山强调，目前需要注意避免出现人传人之后的二代传播。“这个病毒有自己的特点，有一定的适应性，结合非典防控的经验，就是要避免出现超级传播者。”他同时表示，冠状病毒的特点都是通过呼吸道传染，飞沫传播，传播距离不是特别远，所以对病人进行好的隔离是特别好的举措。

▲钟南山院士在赶往武汉的高铁餐车上，苏越明摄。

至于病毒源的问题，钟南山院士称，“2019-nCoV病毒”的病毒源可能来自野生动物，或与武汉华南海鲜批发市场有关。此外，由于武汉处于中国地理要地，被称作九省通衢，再加之春运大潮，病毒有可能会传播得更快更广。21日，武汉市宣布实施进出人员管控措施，遏制疫情扩散。钟南山院士表示，一旦发现有发烧等症状，就禁止出武汉，这样做将有效地控制病情。

▲截至1月21日23:40分，中国大陆已确诊318例，疑似163例，治愈25例，死亡6例。

无特效药，疫苗正在研发中

目前，针对此次疫情的研究正在紧急进行中。 21日， 中国科学院上海巴斯德研究所郝沛研究员、军事医学研究院国家应急防控药物工程技术研究中心钟武研究员和中科院分子植物卓越中心合成生物学重点实验室李轩研究员合作，在《中国科学： 生命科学》英文版杂志上发表了论文，对武汉新型冠状病毒基因组与2002年“非典”SARS冠状病毒、“中东呼吸综合征”MERS冠状病毒进行了全基因组比对。

论文指出，武汉冠状病毒是通过S-蛋白与人ACE2互作的分子机制，来感染人的呼吸道上皮细胞。研究成果预测了武汉冠状病毒有很强的对人感染能力，为科学防控，制定防控策略和开发检测/干预技术手段奠定了科学理论基础。

那么，有没有能够预防或治愈新型肺炎的疫苗或是药物呢？钟南山院士表示，目前还没有特效药，但美国和中国的科学家正在研究对抗病毒的疫苗。

美国休斯敦贝勒医学院的疫苗科学家彼得·霍兹（Peter Hotez）博士表示，研制针对新型冠状病毒疫苗的难度相比HIV或其它病毒疫苗较低，因为冠状病毒是相对简单的疫苗靶标，预计将用几个月时间进行第一阶段临床试验，可能在一年多后投放市场。 霍兹说，如果研发出疫苗，医护人员可能会是最早的一批接种者，因为他们与患者有密切接触。

与此同时，霍兹称赞了中国研究人员应对疫情的工作效率。10日，新型冠状病毒的基因组序列被破译。12日，世界卫生组织宣布已收到中国分享的从武汉不明原因病毒性肺炎病例中检测到的新型冠状病毒基因序列信息。“在上一次的非典疫情中，病毒的基因序列信息花费了将近一年的时间才被公布。”此外，不少中国生物公司已研发出新型冠状病毒核酸检测试剂盒以及冠状病毒通用型核酸检测试剂盒，大大帮助了疫情的确诊。

防范从口罩开始

面对疫情，我们需要做的就是注重健康管理，如发现问题及时就医。在预防举措方面，戴口罩是最为简单基础的一项，那么我们该如何正确挑选口罩？这里有几个不容错过的小贴士。

普通棉布口罩

棉布口罩的材质可能为棉布、纱布、毛线、帆布及绒等，由于材质本身不够致密，无法起到预防感染目的。

医用外科口罩

医用外科口罩有三层，从外到内分别是防水层、过滤层、舒适层。 舒适层是一层无纺布，佩戴时白色的无纺布朝内，蓝色的防水层朝外，有金属片的一边朝上，不要戴反，橡皮筋挂上双耳后捏紧金属片和鼻子贴合，抚平两颊，使口罩和面部之间尽量不留缝隙。 医用外科口罩能在一定程度上预防呼吸道感染，无法防霾。

购买时要注意，应当选择外包装上明确注明“医用外科口罩”字样的口罩。

N95型口罩

N95型口罩是美国国家职业安全卫生研究所（NIOSH）认证的9种防颗粒物口罩中的一种。 “N”的意思是不适合油性的颗粒（炒菜产生的油烟就是油性颗粒物，而人说话或咳嗽产生的飞沫不是油性的）； “95”是指，在NIOSH标准规定的检测条件下，过滤效率达到95%。

N95不是特定的产品名称。 只要符合N95标准，并且通过NIOSH审查的产品就可以称为“N95型口罩”。

N95型口罩的最大特点就是可以预防由患者体液或血液飞溅引起的飞沫传染。 飞沫的大小为直径1至5微米。 美国职业安全与健康管理局（OSHA）针对医疗机构规定，暴露在结核病菌下的医务人员必须佩戴N95标准以上的口罩。 N95型口罩能有效预防呼吸道感染，可以防霾。

相比较医用外科口罩，N95型口罩密闭更好。 在选用N95型口罩时，尽量选择不带呼吸阀的N95型口罩。

需要提醒的是，任何类型的口罩，防护的效果都是有时效的，必须定期更换，建议每隔2到4小时更换一次口罩。 若口罩被污染，应第一时间更换。 同时，并不建议24小时配戴医用口罩，因为这样会使鼻粘膜变得更加脆弱，失去鼻腔的原有生理功能，降低抵抗力。 因此，在人口密度不高且较为通风的场所，可以不用佩戴口罩。