武汉新型冠状病毒肺炎病例“突然”大增！钟南山首次明确四个核心信息，包括人传人

过去两天，武汉新型冠状病毒肺炎的确诊患者暴增了18倍。

据报道，截至1月20日20时，境内累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例224例，其中确诊病例218例，包括武汉市198例，北京市5例，广东省14例，上海1例；疑似病例6例，包括四川省2例，云南省1例，上海市1例，广西壮族自治区1例，山东省1例。境外累计4例，其中日本通报确诊病例1例，泰国通报确诊病例2例，韩国通报确诊病例1例。

广东省卫健委1月20日晚间发布通报称，确认新增13例新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。其中，深圳8例、珠海3例、湛江、惠州各1例，均收治在当地定点医疗机构隔离治疗。男性8例、女性5例；60岁以上老人8例，青壮年4例，10岁儿童1例。11例病例有武汉居住或旅行史，2例与病例有密切接触史。

据央视新闻1月20日晚间报道，国家卫健委高级别专家组组长钟南山针对武汉肺炎首次明确四个核心信息：1、有人传人；2、宿主可能是竹鼠、獾之类的野生动物；3、医护人员已经感染；4、存在飞沫传染。

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确诊人数为何短时暴增？

武汉卫健委1月20日凌晨最新通报显示，武汉市新型冠状病毒肺炎确诊患者18日、19日两日总计新增136名确诊患者，相较于16日的新增4人，新增确诊患者数目在短短几日间大涨18倍，且均为1月18日前已感染。

对此，在武汉市卫健委19日凌晨举行媒体发布会上，湖北省医疗组专家、武汉市金银潭医院副院长、主任医师黄朝林答记者问时指出，确诊人数激增主要系此前湖北省疾控中心统一下发病毒核酸检测试剂盒，前期疑似患者于近两日内被确诊。

“武汉市不明原因的病毒性肺炎被确定为新型冠状病毒感染所致后，国家相关科研机构迅速研发出病毒核酸检测试剂盒，随后进行技术优化。1月16日，湖北省疾病预防控制中心收到国家下发的试剂盒后，开始对武汉市送检的不明原因病毒性肺炎患者标本进行病原学检测。”

目前在医学研究上，针对不同病毒可以开发出不同的核酸检测试剂盒，并通过PCR（聚合酶链反应）方法快速确定病例样品中是否存在特定基因序列。但这种检测需要建立在已知病毒的基础上，通过与病例样品对比进行判断。由于此次病原体是新型冠状病毒，之前没有出现过，所以此前无法对其进行快速判断。

通过1月16日下发的试剂盒检测后，一般在1天之内可确诊是否感染新型冠状病毒2019-nCoV。

随着新型冠状病毒肺炎确诊患者数量急剧增加，该病毒是否会通过人传人的途径进行传播，是公众热切关注的问题之一。

21新健康记者观察发现，在1月19日前，武汉市疾病预防控制中心主任、主任医师李刚在公开采访中，以及武汉市卫生健康委员会官网历次通报中，均提及：“目前综合判断，对本次疫情的初步印象是新型冠状病毒的传染力不强，不排除有限人传人的可能，但持续人传人的风险较低。”

但值得注意的是，在1月20日公示公告的疫情信息中，“不排除有限人传人”，及“持续人传人风险较低”等措辞未再使用。

1月20日下午在国家卫健委召开的记者会上，国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士指出，此次疫情有三大特点：

第一，95%以上都跟武汉有关系，去过武汉，从武汉来；

第二，目前已经证实了有人传染——两个地区，一个在广东，一个在武汉，证实有人传染；

第三，证实了有医务人员的感染，围绕新型冠状病毒的病人护理等方面，有14个医务人员感染。

1月20日晚间，钟南山院士接受cctv13连线直播采访时也表示：“目前已经有足够证据表明，该病毒存在肯定的人传人状况，也已经有医务人员被感染。”

钟南山院士指出：此次病毒与SARS同属于冠状病毒，但性质不同。从发病情况来看，白血球、胸片等检查结果有相似之处，但目前传染性并没有SARS那么强，而经过SARS之后，中国对冠状病毒的防控能力大幅提升，现有治疗措施、疗法也大有进步。

然而值得注意的是，目前疫情处于初始阶段，并开始爬坡，虽然传染性和毒力暂时不强，但具体情况还得看后续进展及具体防控效果。而疾病的发展传播也是确诊病例激增的另一个原因。可我们对这种新型冠状病毒的了解还不够，处于基本不清楚的状况。具体的源头，只能说从流行病学的角度分析，可能来自于某一野生动物（如竹鼠、獾）。

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市民防护意识待加强

武汉某三甲医院医护人员告诉21新健康记者：“一般来说，冠状病毒的的主要传播途径是由呼吸道分泌物排出体外，经口液、喷嚏、接触传染，并通过空气飞沫传播。因此，日常生活中应该随时随地戴好口罩，保护自身安全。”

根据武汉某三甲医院流传出的一份周会文件显示，目前医院感染防控和个人防护中需采用医用外科口罩以及医用防护口罩（即俗称N95口罩），医护人员还需佩戴眼罩、一次性隔离衣以及一次性橡胶手套和防水靴。

但21新健康记者观察发现，目前武汉街头市民的戴口罩率并不高，粗略估计每十人大约仅有两人戴口罩，多为年轻人。且在佩戴口罩人群中，使用了医用外科口罩以及医用防护口罩的相对更少。

需要注意的是，据南方网报道，并不是所有口罩都可以预防感染性疾病、防止病毒飞沫传播，在口罩选择上也大有讲究。目前市面上有棉布口罩、纸口罩、活性炭口罩、海绵口罩、医用外科口罩和N95口罩等多种类别。其中，前四种都是没有预防传染性疾病的功能的，选后两种才靠谱。

N95口罩虽然看起来很让人信赖，但其透气性差，戴久了容易感觉喘不上气儿，不适合长时间佩戴。相对来讲，“医用外科口罩”虽然看似较薄，但从外到内有阻水层、过滤层、吸湿层三层，防病毒效果好，也不容易憋气，对市民来讲更为适合。

还有一种“医用护理口罩”，看似与医用外科口罩“长”得很像，但其实两者的注册产品执行标准不同，防护过滤效果也不一样，大家要认准“医用外科口罩”哦。

1月20日，在汉口火车站乘车返乡的黄丽向21新健康记者表示，火车站人流量巨大，但大部分人都没什么安全意识。自己戴了n95口罩，但周围的大部分返乡乘客和火车站工作人员均未佩戴。“就觉得很多人还是不太注重自我防护，觉得很诧异的同时，也有些无奈甚至愤怒。”

但另一方面，近两日武汉各大药房各类口罩的销售量也相应激增。21新健康记者先后查询美团、饿了么平台的上门送药服务发现，武汉市硚口区、江岸区、江汉区、江夏区的普安药店、老百姓大药房、益丰大药房等多家品牌店的各类口罩均已售罄。

武汉光谷天地普安药店工作人员向21新健康记者表示，“近期每日都有人来店内买口罩，但是也没有到疯购的程度，目前店内口罩均已售完，21号会有补货。”

值得一提的是，因临近中国农历新年，武汉当地不少家庭本已在各大酒店订购了年饭。受此次疫情影响，为减少外出感染风险，不少家庭选择了退订年夜饭。

家住汉口的张玉告诉21新健康记者，“我们家里人讨论过后，一致同意取消了泛海国际粗茶淡饭的年夜饭。”但随后记者致电该粗茶淡饭酒店，相关工作人员回复称，明后两天的年夜饭暂未出现退订现象，但不排除之后会有此情况。

此外，有部分武汉旅行社接到通知称，武汉出境游或将受到限制。“目前还没收到相关部门下发的确切通知，可能有部分公司取消了。但现在武汉出行检查都会比较严格。”

武汉天河机场早前发布的通知显示，目前武汉天河机场T3航站楼每个进出口都有自动红外识别设备检测体温；若发现旅客存在体温异常、发烧发热现象，有关部门将对其采取临时隔离措施。旅客需出示医院病历本的检查报告和化验结果单，没有问题方可正常上飞机。如果出现类似甲型乙型病毒等病症，检查组将会出具加盖武汉天河机场卫生所印章的证明文件，持此文件的旅客航司可免费办理退票及改签业务；如未带病历报告及相关资料，需到机场就近医院检查出结果后，方可通行。

“因安检升级，过检时间拉长，我们需要通知客人，将出行预算时间增加30分钟，即国际提前3.5小时，国内提前2.5小时。”上述工作人员补充称。