肚子疼未必就看消化内科，这些症状你可别看错科室了

可以说是许多综合性医院的“大科室”

但凡有个肚子疼、腹泻之类的消化症状

基本都是在这个科室看病

消化内科看的可不止这些病

有的腹部症状也未必是在消化内科看

今天就跟小薇一起详细的了解这个科室吧

几乎和消化相关的脏器，及其相关的疾病，都可以在这个科室诊疗，食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等等。

负责的疾病主要有这么几类：

对于普通人来说，出现消化不良、腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、黑便等消化系统的症状，都可以直接在消化内科就诊。

不过有的时候，一部分的消化系统症状不一定都由消化系统疾病引起，要注意鉴别，选对科室。

这些症状不在消化内科看

呕吐伴随严重的眩晕、头痛

这类恶心、呕吐的症状多为中枢神经性疾病引起颅内压增高所致，常见于脑部疾病，建议前往神经内科（脑病科）就诊。

恶心伴随眼痛、视物模糊等

青光眼导致的眼压过高，也会出现恶心、呕吐的症状，通常情况下还会伴有眼痛、眼球坚硬如石、视物模糊、视野缺损等症状，应该前往眼科就诊。

胃部大量出血会导致吐血、呕血，这种症状属于急症，应该先前往急诊内科就诊，进行对症治疗，症状好转后再转消化内科治疗；此外，吐血时伴随呛咳感，应该怀疑是呼吸道出血，应在呼吸内科就诊。

有便血症状时，如果粪便中带有的血液很新鲜没有凝固，应怀疑是痔疮、肛裂等肛肠疾病，可以先前往肛肠科就诊。

甲亢、糖尿病等疾病，都容易出现吃的特别多，但是体重却减轻的症状，应该前往内分泌科进行诊断和治疗。

剧烈腹痛属于急症，并且急腹症、急性心肌梗死、肾结石等消化内科以外的疾病都可能导致剧烈腹痛，建议先前往急诊对症治疗并确定病因后，再转诊进行后续治疗。

如果确定了要去消化内科看病，也要了解一下消化内科常见的检查手段，做到心里有数。

消化道基本都是中空的，因此X光直接照射很难反应真实的病变情况，这时候吞咽钡餐或进行钡剂灌肠，能更清晰的反映胃肠道的情况。

钡餐造影需空腹检查，检查前一日禁用含金属元素的药物，如钙片、铁剂等；钡剂灌肠检查前需导泻清肠，应遵医嘱准备。

包括胃镜和肠镜等内镜检查，它可以直观的观察消化道内的疾病情况，是消化内科目前最为准确的检查手段。消化内镜检查会有一定损伤，也有一定痛苦。

消化内镜检查都要求空腹，肠镜还要进行导泻清肠或灌肠，检查前应该遵医嘱进行准备。

此外，消化内科还有胃肠CT、胃肠彩超等检查手段，但是因为胃肠道中空的特点，这些检查准确性不高，一般仅作补充检查。

下期就医指导小薇会告诉你