“口水能传播艾滋病吗？”
“接吻属于高危性行为吗？”
“和小姐舌吻，感染艾滋病的几率有多大？”
......
很多人在去娱乐场所，可能没有进一步的性行为，但难免“盛情难却”有一些边缘行为，如接吻，手接触外生殖器，等等。
发生这些行为，多是在被怂恿、冲动和混乱的情况下，当时不觉得有什么问题。
但是，事后冷静下来，那些心理素质不好的人，可能会开始担心性传播疾病的问题，尤其担心的是艾滋病。
为了进一步了解自己的行为会不会有感染艾滋病的风险，他们通常会选择上网搜索的方式。
结果，网络上恐艾的情绪恰恰就像病毒一样，很快吞噬了一些人的理智。
网上有人说接吻也可以感染艾滋病，也有人说不会。
但“恐艾”的人倾向于看不利于自己的信息，AI（人工智能）读懂了人的阅读习惯，会专门给他们推送既想看又害怕看的内容。
龙大夫今天就来谈一谈，唾液接触，或者接吻、舌吻、深吻等行为，到底会不会传播艾滋病。
要了解这个问题，得先看看对方是不是艾滋病感染者。
我们假设对方是艾滋病感染者，且血液HIVRNA是阳性的，具有通过性行为传播的能力。
唾液如果要传播艾滋病，必须含有一定量的具有感染能力的病毒颗粒在里面。
- 唾液中到底有没有艾滋病毒？
根据对艾滋病感染者的唾液（口水）进行的检测，发现每毫升唾液中，平均大概有1~2个病毒（HIV），或没有病毒。
艾滋病毒和狂犬病毒不一样，狂犬病的人或动物体内的狂犬病毒，能通过唾液腺分泌进入唾液中，艾滋病毒不行。
唾液中这么少的病毒量，通过普通的接吻，即使有轻微和浅表的伤口接触到，也几乎达不到感染的量。
- 艾滋病主要通过血液、性生活和母婴传播。
三大传播途径以外的传播方式虽然少见，但也可能存在，比如在消毒不严格的机构拔牙，以及纹身、修脚、修眉等过程中，有长期、反复的艾滋病毒暴露。
这些传播途径中，艾滋病毒大都是通过皮肤、黏膜的破损进入而感染的。
艾滋病毒在进入伤口以后，会被附近的某一种细胞发现，这种细胞将艾滋病进入的信号，“传递”给其他的一些淋巴细胞。
之后，艾滋病毒会和其中一些在细胞膜表面表达CD4分子的细胞“对上眼”，并融后进入细胞内。艾滋病病毒进入这种细胞以后，并不会被这种细胞所破坏，主要是因为艾滋病毒具有“伪装”的能力。
- 被艾滋病毒感染的细胞，叫做CD4+T淋巴细胞，是艾滋病毒攻击的特异性淋巴细胞。
这种淋巴细胞会通过自身在血液循系统中“畅通无阻”的能力，造成艾滋病毒向全身的扩散，这些淋巴细胞在被艾滋病毒“利用”后，会逐渐被消耗。
也就是说，艾滋病毒（HIV）通过破损进入人体之后，必须找到人体的一些细胞安身立命，并以此为根据地，向全身扩散。
这样的细胞叫做靶细胞，靶是打靶的靶，其实就是一个精确的攻击目标。HIV的靶细胞有好多种，最常见的靶细胞是CD4+T细胞、树突状细胞和巨噬细胞等。
接吻是性爱过程中重要的行为，几乎不可避免会发生。
很多人担心很艾滋病感染者接吻，或者接触艾滋病感染者的唾液会感染艾滋病，这种观点是错误的。
- 除非唾液中含有大量的血液，才能够达到感染健康人的病毒量，否则，普通的接吻和普通的唾液接触，是无法造成感染的。
HIV-1进入人体的方式，最常见的是通过肛门、生殖器粘膜，病毒包膜表面的GP-120是一种包膜蛋白，首先与树突状细胞上的CD4分子结合，再通过复杂的一系列途径进入人体的其他靶细胞。
所以，病毒初始接触的器官或组织有没有这种树突状细胞是会不会感染的一个关键。
宫颈阴道上皮细胞、扁桃体和腺样组织的树突状细胞就可以作为生殖器口交传播感染的初始靶细胞。这些初始靶细胞与CD4T细胞随之发生融合，引起病毒扩散。
在粘膜暴露两天内，可以在区域淋巴结中检测到HIV，3到5天内可在血浆中检测到HIV，一旦病毒进入血液，就会广泛传播至各器官，如脑组织、脾和淋巴结等。
- 接吻会不会传染艾滋病，主要取决于有没有伤口和血液暴露，血液暴露量的多少也是很关键的。
倘若是普通的礼节性接吻或者表浅的舌吻，由于唾液接触的量少，不伴有摩擦行为，加上没有明显血液污染的唾液本身病毒量少或没有，感染的几率是非常低的。
而如果是动作剧烈，伴有有大力的吸允动作的法式深吻，导致双方牙龈出血或产生口腔粘膜的破损，风险就要加大一些。
比如，口水中混入大量的血液，造成口水中的病毒载量升高，这种情况一般发生在双方都有口腔破损的情况下。
又比如，所谓的“法式深吻”的时候，双方都比较用力，会造成口腔的出血，从而有了伤口的直接接触以及含有艾滋病毒的血性口水的交流。
这些情况下，有一些风险，需要引起注意。
还有一些艾滋病感染者，之所以认为口水会传播艾滋病，是因为在这些行为中有接触口水的情况。但是，他们的感染本身，是除了接吻之外，还有其他的各种行为。这样的话，就忽略了造成艾滋病传播的其他更重要的途径。
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