站着也能生孩子？助产士揭秘分娩全过程：站着比躺着生靠谱

　　在很多人的印象中，孕妇生孩子就只有躺在床上一种姿势。因此，当在电视剧《知否知否应是绿肥红瘦》中，看到女主角明兰站着生孩子的时候，很多观众都惊呆了，生孩子竟然还能有这种操作？怕不是编剧在瞎编吧？

　　其实也不能怪大家大惊小怪，因为就算是已经生过几个孩子的妈妈也不完全知道，原来生孩子不只是躺着，还有侧卧、站着、坐着、蹲着、跪着等多个体位。

　　拥有多年助产经验的助产士告诉你，而且相较于常见体位来说，一些自由体位显然更加人性化，也更加提倡回归自然，医生和助产士在这种体位下配合接生宝宝，有助于产妇顺利生产。

　　生产时最常见的两种体位

　　一、截石位

　　截石位就是产妇采用仰躺的姿势进行生产，这也是各大医院普遍采用的分娩姿势。具体来说，就是产妇仰卧在产床上，双腿折叠放在腿架上，臀部尽可能是靠近床边，最大程度地暴露出会阴部。

　　优点：这种姿势有助于医生进行观察，随时掌握胎儿的生产情况，当需要侧切或其他助产器械辅助时，能便捷有效地进行操作处理。

　　缺点：

　　1.易使产妇体力透支

　　采取这种姿势，时间长了，产妇会觉得疲劳，对于体力的消耗比较大，越到后期需要体力持续跟进的时候，产妇很有可能因为力竭而无法继续用力，从而增加难产的风险。

　　2.易失控造成体位变换

　　产妇由于持续的宫缩，疼痛感加剧，身体容易发生扭动。而且在生产的过程中，产妇总保持一个姿势会很难受，很多产妇总想要坐起来，从而将腿从腿架上拿开。

　　另外，如果有老公陪产的情况，产妇也会因为想要抱住老公转移注意力，而将一条腿从腿架上拿开，造成双腿合拢或身体翻转的情况，不利于医生的下一步操作。

　　3.易干扰医生

　　有些产妇因为过于疼痛，或者不会正确用力，而将力气放在腿上，踹到医生或助产士，形成干扰。

　　二、侧卧位

　　侧卧位分娩就是产妇根据胎位状况，向左或向右侧卧在产床上进行分娩的方式。一般来说，选择这种姿势的产妇下面一条腿尽量伸直，上面那条腿保持90度，并用枕头垫在腿下。

　　相较于截石位，侧卧位会更舒服一些，对于那些没有生产经验的比较害羞的准妈妈来说，也更容易接受。

　　优点：

　　1.防止仰卧综合症的发生

　　这个姿势能让产妇尽可能地放松会阴部，使下腔静脉的压力减轻，也能有效防止仰卧位综合症的发生。

　　2.使生产过程更顺利

　　分娩过程中，医生会用手保护妈妈的会阴，帮助胎头的娩出，产妇心情放松，肌肉就会放松，宝宝也就自然而然顺应着妈妈的骨盆分娩了。

　　3.降低会阴侧切率

　　临床实践证明，侧卧式能有效降低因产妇无法顺利分娩而采取的会阴侧切机率。一项来自湖南省妇幼保健院的数据统计表明，2013年以前，其自然分娩的侧切率在15%左右，而采用侧卧式分娩方式后，有100多例产妇顺利分娩，且无一人进行会阴侧切，有效降低了会阴侧切率，大大减轻了产妇的痛苦。

　　缺点：虽然这个姿势对产妇有极大帮助，但却不利于医护人员进行观察与接生操作。

　　针对性更强的几种自由体位

　　一、坐位

　　坐位分娩指的是产妇采取坐着的姿势进行生产，一般医院都配有专门的U型椅，产妇坐在上面就像坐在马桶上的感觉一样，当宫缩时，产妇可以借助向下的重力更快的娩出胎儿。

　　当用力时，产妇双手可以抓着凳子两边用力，医生会借助镜子观察产妇的产道情况，当然凳子下方也会放置一层软垫，避免胎儿着地时受到伤害。

　　研究人员分别收集了从1983年7月到1985年1月的100个分娩案例，其中采用坐位分娩与截石位分娩的各50例。从对比结果来看，与截石位相比，坐位分娩的生产过程更快，阴道助产率为16%，较截石位的32%降低一半。

　　而且，相较于截石位新生儿窒息率的8%来看，坐位分娩新生儿窒息的情况为零，整个过程产妇感觉更加放松，而且在会阴损伤率以及产后流血量等方面都有明显下降。

　　当然，这种姿势也并不是全无缺点。产妇一旦久坐，很可能会导致会阴部发生水肿，对于那些有急产倾向，或者进程较快的产妇，建议不要轻易尝试这种分娩方式。

　　二、蹲位

　　如果可以，产妇也可以选择蹲位分娩的方式。产妇下蹲，两条手臂借助椅子或他人外力进行支撑，这比坐位向下的重力还要大。当宫缩到来时，产妇先深吸一口气然后使劲用力，会大大提高分娩的速度与效率。

　　而且临床证明，产妇用这种姿势生产，产道的宽度能扩张到最大化，骨盆会被充分打开，利于孩子出生。尤其与截石位相比，无论骨产道横断面的面积还是出口前后径，都有明显的增大。

　　这种姿势的缺点在于，时间长了产妇容易疲劳，而且医生有时比较难监测到胎心，会影响进一步的判断。

　　三、手膝卧位

　　手膝卧位也就向前跪着的姿势，产妇的手和膝盖支撑着身体，两腿分开，在宫缩到来的时候，深吸一口气用力，较截石位更舒服一些。

　　在临床中，一些枕后位、肩难产等比较少见的难产情况通常会选择这样的姿势，或者产妇在截石位的情况下不太会配合，只有这样跪着才能用上力气的时候也会采取这样的姿势。

　　通常来说，产妇会觉得手和膝盖压力增大，时间久了会觉得累，不妨在采取这个姿势前在手和膝盖下面垫一些较软的东西做缓冲，会让产妇感觉更加舒服。