眼睛能够反映高血压的病情，眼底的视网膜动脉是全身动脉唯一能够被直接观察到的动脉，研究显示高血压早期眼底损害就已经开始了，医生可以通过检眼镜检查眼底的视网膜动脉的变化来了解全身动脉硬化的情况。随着数码技术的发展，目前已经有了眼底数码照相技术可以追踪眼底视网膜病变的进展，数据可以存储，了解病情的进展。
高血压为什么容易导致视网膜病变？
高血压发生视网膜病变是由于血压缓慢上升，而且持续的时间长，使视网膜小动脉逐渐发生增生性硬化，血管张力增加且视网膜血管的管腔变小，血视网膜屏障受到破坏，从而出现视网膜血管损害，视网膜出血、渗出和水肿，血管壁发生破坏的同时会发生血流速度降低和缺血。血管壁破坏的患者可同时并发血栓形成，则又可进一步加重了视网膜缺血过程的进展。
血压越高，病程越长，眼底改变也越明显，同时心、脑、肾靶器官损害也越多。然而，临床有患者血压不高，无意中在眼底检查时发现眼底改变，可能是已有高血压多年未发觉；也有患者眼底出血去眼科检查，一测血压才发现高血压。由此可见，眼底检查对高血压预后的评估和治疗效果的判断提供了重要信息，有着重要意义，建议高血压患者定期眼底检查。
高血压视网膜病变有哪些表现？
高血压视网膜病变的患者早期常无自觉症状，出血累及黄斑部可有视力减退或因全身体征而作眼底检查时才发现。眼底检查可见动脉改变，广泛小动脉变细为本病特点。早期，主要表现为视乳头水肿和视网膜水肿。视乳头水肿先是鼻侧边界模糊，逐渐扩大至整个视乳头，以至其周围视网膜发生水肿并可伴生理盲点扩大，预示高血压进入严重阶段。当血压急剧升高时，视网膜血管屏障受损，致血液有形成分渗出，使视网膜产生水肿、渗出和出血。如果及时治疗，去除病因降低血压，眼底病变可逐渐消退。晚期眼底动脉可呈银丝状或完全闭塞呈白线样，视网膜由于缺血导致视乳头和（或）视网膜新生血管形成。
尤其值得一提的是，眼底视网膜血管是人体唯一可以直接窥视的血管，且其病变程度与全身主要脏器病变程度呈正相关，故在临床上用于诊断高血压靶器官损害有重要意义。
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