本 期 导 读
# 蒲氏医话 #
肿瘤患者怎样选择最优的治疗方案？
做手术，放化疗还是中医治疗？
常有肿瘤患者咨询：我的情况，是做手术，放化疗还是中医治疗更好？
这时，患者往往处于几种不同的情况：
1. 查出来有肿瘤，尚未确诊是否恶性，不知能否直接用中医治疗；
2. 查出来是癌症早期，做手术的成功率较高，希望术后用中医调理；
3. 已到癌症中晚期，手术后做放化疗，希望术后调理，或者承受不了治疗中的痛苦，求助于中医；
4. 癌症晚期，医院已不建议手术，中医是最后的希望。
当患者问到这类问题的时候，心里常有很多潜台词：
我是应该看中医？还是看西医？还是中西医结合？
看中医万一肿瘤长大怎么办？
做手术万一复发怎么办？
放化疗有副作用怎么办？
中西医结合要怎么结合呢？
到底怎样才能治好我的病……
从现实情况看，在癌症治疗上存在一些比较极端的情况，有些西医非常排斥中医，有些中医则认为西医非常不好；有些西医治疗效果不好了会把患者推给中医，死马当作活马医，有的中医则只要西医治过的就坚决不接诊。
蒲氏中医的建议是：大部分情况下，中西医结合会更好。
中西医结合治疗肿瘤，到底要怎么结合呢？
对于中医来说，无论是哪一种情况，都离不开一个根本——患者的客观现状。这个现状包括三个主要方面：
一是身体和精神现状。
患者或家属可以从几个方面观察：
1.患者是精力比较充沛，还是处于比较虚弱、疲倦的状态？
2.患者是情绪比较平稳，能够理性的分析和决定治疗方案，还是慌乱、恐惧、没有主见？
3.患者的胃口、睡眠、大小便正常吗？
如果这三个方面都处于不利的状况，则建议尽量先帮助患者稳定情绪，同时尽快找到好的中医进行调理。因为无论接下来用什么样的治疗方式，对患者来说，都将是连续的大战役，兵马未动，粮草先行，对于患者来说，气血就是粮草，中医帮助把正气尽量稳住，对后续的治疗有百利而无一害。
二是心理现状。
常有家属或朋友来替患者咨询中医治疗方案，蒲氏中医的医助在感念亲友好意的同时，会要求与患者本人直接沟通。因为，患者自己的认知水平对疗效有很大的影响。
我们最担忧的是这样的患者：平时对中医不熟悉，缺乏信任感，重症忽然来临而盲目的选择中医治疗，意志力又比较薄弱，在治疗过程中摇摆不定，不征求医生意见而自行去增加其他的治疗方式，这样很难达到好的疗效。
治疗中可能会出现各种各样的身体反应，如果没有良好的信任基础和对中医的基本认知，患者很难有稳定的心态坚持治疗，特别是情绪上原本比较慌乱的患者，意志相对脆弱，重病之下往往陷在对死亡和病痛的恐惧中，很难升起活下去的斗志。
中医讲究身心同调，所以患者的心态尤为重要，否则治疗的方法再好，患者自己先崩溃、放弃，最终也很容易留遗憾。
三是治疗预期。
对于很多肿瘤患者来说，真实存在的肿瘤和真实可查的指标，如同已经按下开关的定时炸弹，让人心有不甘又毫无希望的等死。但其实，身体的变化是充满无限可能的，既然有产生肿瘤的环境，自然可以有让肿瘤消散的环境，既然有癌细胞失控的环境，自然可以创造让癌细胞不失控的环境。这个环境是需要很多因素来共同创造的，好的医生是其中不可或缺的一环，而患者本身才是创造有利环境最重要的部分。
因此，在治疗预期上，患者如果能够接纳现状，而又积极面对，除了关注肿瘤和指标，还能关注到生命和生活本身，那么患者则有可能增加一个重生的契机。
如何判断「适合」与否？
对于肿瘤患者来说，怎样的治疗方案是最优的呢？毫无疑问，最适合自己的才是最优。
如何判断「适合」与否？中医建议以「正气」为根本。放化疗的强针对性对于杀灭癌细胞是很不错的，但一旦忽略了正气，就容易出现病还没好人已衰竭的情况。
蒲老常说，好的中医对癌症患者的治疗有利无害！
在患者正气尚足时中西医一起治癌，可以增效减毒，即增强放化疗的效果和减轻放化疗的毒副作用；而在患者正气匮乏时，中医的治疗则可以起到很好的扶正祛邪作用，为患者创造最佳的治疗时机；如果患者已经失去手术和放化疗的治疗时机，或者治疗中不能承受，那么中医治疗也不失为很好的选择！
我们必须客观的看到，无论选择什么方式，对患者来说都是一条单行线。不管选择哪一种治疗方式，心态上接纳现状，不要纠结，将更有利于治疗。
尤其要提醒的一点是，有的患者病急慌乱，急于救命，听到这个就用这个，听到那个又试那个，比如中医治疗中最常见的自行服用补品，不与医生交流就增加各种外治手法等等，这些都是不明智的方式。比如我们曾接诊一个小患者，身体很弱，用药后各项症状都有好转，但母亲听说推拿对孩子好，大冬天的让孩子接受了一个多小时的推拿，孩子受了寒又伤了正气，马上情况急转直下。
因此，重症患者切忌自己给自己治病，多与自己信任的主治大夫沟通，会是相对稳妥的做法。
无论病情轻重，人体都有客观现状，一切以人为本，辨证施治，随机应变，是我们推荐的最好的治疗方式。
擅治内、妇科疑难重症，如恶性肿瘤、痛风、心脑血管病、肝病、胃病、不孕不育、月经不调、黄褐斑、性功能减退等。
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