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肾病科普 | 武大郎到底是怎么死的,砒霜中毒?

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  武大郎到底是怎么死的,砒霜中毒?

  读过《水浒传》的读者都知道,他是被西门庆和潘金莲合伙用砒霜毒死的。武大郎抓奸,被西门庆踢中心窝,面黄、吐血,接着一病五日,卧床休息,却惨遭潘金莲下毒,最后七窍流血、肠胃迸断、骨头“酥黑”,被武松认定是砒霜中毒。

  武大郎真的是是被砒霜毒死的吗?

  不是被毒死,而是被踢死!很多“爱管闲事”的医生指出,砒霜中毒疑点重重。

  疑点1: 砒霜无色无味,杀人于无形;

  疑点2: 砒霜急性中毒不会立马毙命;

  疑点3: 服毒后没有呕吐和腹泻,与砒霜中毒的典型症状不符合;

  疑点4: 砒霜不会导致骨头变黑!!

  所以,大郎并不是被毒死,而是被西门庆踢死的!死亡症状更像脾脏破裂,流血过多而死!

  若真死于砒霜,那应该是什么样子呢?

  砒霜(As203)中毒,主要是砷(As)和含巯基的酶结合,导致细胞的死亡。因此,砒霜中毒本质是砷中毒。

  若武大郎真死于砒霜,则是急性中毒。除了“七窍流血”外,还会有很多其它的征兆:

  1、胃肠道反应:如流涎、剧烈呕吐、吞咽困难、腹痛、腹泻等。

  2、肝损害:可出现黄疸(皮肤蜡黄)、肝昏迷。

  3、肾功能受损:会出现少尿、无尿、蛋白尿或血尿等,砷是典型的肾毒性物质。

  4、神经损害:可见头晕、头痛、烦躁不安、惊厥、昏迷。

  所以,武大郎喝完药后不会立马毙命,在接下来的24小时内会七窍流血、脸色蜡黄、呕吐、腹泻、昏迷,若大小便失禁,则尿液呈白色浑浊状(蛋白尿)。

  避免接触,是最好的保护

  砷是世卫组织(WHO)列出的能够引起重大公共卫生问题的10种化学品之一,广泛分布在大气、水和陆地等环境中。避免与砷过多的接触才是最健康最好的保护。

  1、砷污染的饮用水和食物

  砷最大的威胁是污染地下水,中国也是地下水中天然含有高浓度无机砷的国家之一。直接饮用或用受污染的水灌溉的作物都是砷的接触源。

  2、工业污染

  工砷用途广泛,如合金添加剂、玻璃、涂料、纺织品、纸张、金属粘合剂、木材防腐剂和弹药的处理。砷还用于制革工艺以及一些杀虫剂、饲料添加剂和药物。

  3、烟草

  烟草中含有的天然无机砷,因为烟草会从土壤中摄取天然存在的砷,而且在以前,烟草植物还会使用含有砷酸铅的杀虫剂。

  参考资料:

  [1] 砒霜中毒及其检验[J]. 微量元素与健康研究, 2013, 30(3):61-62.

  [2] Quansah R, Armah F A, Essumang D K, et al. Association of Arsenic with Adverse Pregnancy Outcomes/Infant Mortality: A Systematic Review and Meta-Analysis[J]. Environmental Health Perspectives, 2015, 123(5):412-21.

  [3] Mandal B K, Suzuki K T. Arsenic round the world: a review.[J]. Talanta, 2002, 58(1):201-235.

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