看图识癌第19期~
病例简介
病史: 患者,男,36岁,大约1年前右足部发生电烧伤。于陈旧性烧伤瘢痕处行体表病灶活检,病理显示为鳞状细胞癌。行18F-FDG PET/CT检查进行分期。
MIP图像
轴位CT和融合图像(a、b )
轴位CT和融合图像(c、d)
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结果: 右腘窝淋巴结切除,病理提示为恶性转移。
图片说明: MIP图像显示左小腿前内侧FDG弥漫摄取(SUVmax 11.8)。右足部局部FDG摄取增高。
轴位CT和融合图像显示右足跟部皮下软组织病灶显著FDG摄取(a,b),右侧腘窝淋巴结代谢增高(c,d)(箭)。
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释义: 影像表现符合烧伤瘢痕恶变伴腘窝淋巴结转移。
学习要点 : 起源于陈旧性烧伤瘢痕的恶性疾病又称Majolin溃疡,发生于大约2%的烧伤瘢痕患者中。18F-FDG PET/CT有助于区分Majolin溃疡和烧伤瘢痕中的慢性非愈合溃疡,而后者是一种良性炎症。18F-FDG PET/CT同样有助于评估Marjolin溃疡的侵犯深度和检测淋巴结侵犯。
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本文首发:医学界肿瘤频道
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