上周，国家卫健委官网公示了《第一批鼓励仿制药品目录建议清单》，共计三十四种药品。
所谓仿制药，是专利药品结束专利保护期后，不拥有该项专利的药企仿制的替代药品。据国家药品监督管理局的统计，仿制药在全球的占比达到90%以上，在我国更是高达95%。
为了提高仿制药质量，我国在2016年推出一致性评价政策，要求仿制药通过开展评价试验达到与原研药疗效与安全性一致的结果。目前已有211个药品种类通过了一致性评价，占到基本药品目录289个品种的73%。
然而日前，央视财经记者发现，这些通过一致性评价的药品在药店却很难买到......
在211个通过一致性评价的药品中，央视财经记者选取了最为常见的治疗腹泻、高血压等症状的药。
像蒙脱石散、阿莫西林这两种药品，通过一致性评价的企业数量已有9家，但央视财经记者走访北京的多家药店发现，都没有销售这些企业的药品。
而更令央视财经记者感到不解的是，今年初，国家“4 7”城市带量采购的25种通过一致性评价的常见药品更是难见踪影。
北京某药店负责人：498元一盒，28片的，一直都是这个价钱。
央视财经记者了解到，这款药在去年底国家医保局组织的4 7城市带量采购中，中标价格下降94.12%，在医院的价格是每盒17.36元。
北京某药店负责人：医院的进货渠道和药店的不一样，医院有国家补助，药店没有。
“4 7”试点城市集中采购是指，在北京、上海、天津、重庆四个直辖市和沈阳、大连等7个城市开展跨区域药品带量采购，以通过一致性评价的仿制药替代专利过期的高价原研药，以量换价。
但是在实际执行的过程中，药店的售价要远高于医院，这是什么原因？这和仿制药难买又有什么关系呢？
但企业也希望借此机会使药店的售价下降从而增加销量。但与一些大型药店进行多次谈判却无法达成一致。
成都倍特药业有限公司副总裁 周俊：如果药店不能承诺可以卖多少量，不能承诺预付款，从某种意义上，这个下调价格就不成立了。
而那些没有通过一致性评价的仿制药，则面临着被取消集中采购招标资格的压力。
面对越来越小的发展空间，企业就会抓住这最后的时机，加大对药店渠道的扩张，并给予药店较低的采购价格。
业内人士 王先生：这些企业给我们的进货价格比以前低很多，而我们的销售价格并没有变，利润自然就比别的药品高很多。
药店买不到中标降价药品，这个问题能解决吗？
业内人士表示，未来随着仿制药一致性评价和带量采购政策的逐步推进，政府招标采购方式的不断调整，整个行业上下游的竞争格局都将发生变化。更多降价的仿制药将会出现在药店中。
在这样的背景下，药店为获得市场份额，也将下调在售仿制药的价格。
此外，专家表示，未来价廉质优仿制药的竞争还会让众多小型药店逐渐被淘汰，药店的集中度进一步提高。
无论是一致性评价的要求，还是“带量采购”的政策，目的就是积极推动仿制药的研发生产和销售，让患者用上价廉质优的药品。
在这个过程中，无论是药企、医疗机构还是药店，都面临着很大的调整。
（原文题为《医院17.36元一盒的药，药店却卖498元，还很难找到！这类药的巨大差价，究竟“差”在哪？》）
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