朱元璋出身寒微，当时还是郭子兴的部下，能够娶到马皇后这样子的妻子，也算是高攀了。而马皇后也并没有因为朱元璋的出身，而小看朱元璋，而是谦恭谨慎，体贴入微，将朱元璋照顾的无微不至。
朱元璋曾因被人构陷，引起郭子兴猜忌，被关了禁闭，还被断了口粮，不给饭吃。马皇后为了让朱元璋有热饭吃，就偷偷的做了炊饼，藏于怀中，趁热带给朱元璋。由于炊饼很热，马皇后的胸口都被烫伤了。马皇后节省了自己的口粮给朱元璋，朱元璋得到了温饱，而马皇后自己倒是经常食不果腹，忍饥挨饿。
朱元璋参加起义不久，为起义军领袖郭子兴所看重，他甚至把养女马秀英许配给了朱元璋，原本在乱世苟活性命便已经是奢望的朱元璋，面对婚配的意外之喜，当然是兴高采烈，而马秀英也十分的贤惠，对朱元璋关怀备至。
其次，马皇后对他有救命之恩。朱元璋迎娶了起义军领袖的养女做新娘，眼看就要平步青云，然而好景不长，郭子兴受自己的儿子挑拨，将朱元璋关了起来，不给他东西吃，企图饿死他。马秀英为了让朱元璋吃上热腾腾的大饼，就把刚刚烙好的饼藏在胸口，以探监之名偷偷给朱元璋送过去。而后又是马秀英去苦苦哀求郭子兴，朱元璋才被放了出来。这一事件中，马秀英救了朱元璋的命，也完全得到了朱元璋的心。
对马皇后有多么“宠爱”，有多么深情，有多么专一，肯定是离题万里的。我们只能大体说，他这么一个人，以残忍暴戾在史上著称，但是对马皇后确实有着难得的人性展示，也可以说是情深义重吧。抛开男女情色需求的一面，他也没有太对不住马皇后的地方。
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