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葡萄胎清宫后,多久才能再次怀孕?

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怀孕本是一件高兴的事,可当怀孕与葡萄连在一起就是个悲伤的故事,临床上将其称为葡萄胎。

那葡萄胎到底是什么?为什么会怀个葡萄胎?

显而易见,葡萄胎不是一种正常妊娠。葡萄胎也称为水泡状胎块,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄。民间,有人认为葡萄胎是一种怪胎或者邪胎,其实这是误解。简单来说,葡萄胎就是胚胎的一部分组织发生病变后形成的疾病。

临床上,葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎是指胎盘绒毛全部受累,整个宫腔都充满水泡,无胎儿及胚胎组织;部分性葡萄胎是指部分胎盘绒毛肿胀,局部滋养细胞增生,有胎儿和胚胎组织,但胎儿多死亡,极少有足月婴儿出生。

研究发现,不同的葡萄胎致病因是不同的:

完全性葡萄胎主要与营养因素、遗传因素、母体年龄、以及病史有关。临床发现,饮食中缺乏维生素A、胡萝卜素和动物脂肪者,出现葡萄胎的几率会显著升高;大于40岁或者小于20岁的女性,葡萄胎的发生率也会增加;有过1次或2次葡萄胎病史的,再次发生率分别为1%和20%。

部分性葡萄胎可能与月经失调和口服避孕药等因素有关,但与饮食因素及母亲年龄无关。

做试管婴儿能避免发生葡萄胎吗?

做试管婴儿并不能避免葡萄胎,主要是其发病因素比较复杂,但可以在一定程度上降低发病率。如果葡萄胎的发病因素是遗传导致的,做第三代试管婴儿可以有效降低发病率。第三代试管婴儿PGD/PGS技术可以对胚胎的染色体进行全面筛查诊断,挑选出健康胚胎移植,从而最大程度保障了胎儿的健康。

所以,试管婴儿不能避免发生葡萄胎,但相比自然怀孕来说,发病率会有所降低。

准妈妈怀上葡萄胎该怎么办?

一旦准妈妈经B超确诊怀上葡萄胎,应马上进行清宫处理,清宫后必须定期随访。每周去医院抽血查HCG一次,待血值正常后,每半个月1次;3个月后,每月1次,连续1年;之后每半年1次,持续2年;随访期间要注意避孕,这样有助于预防出现恶变,也能降低葡萄胎的发生率。

葡萄胎清宫后多久可以再做试管婴儿?

如果是要进行冻胚移植的话,最好避孕2年才可以再次进行移植,这样有助于降低再次发生葡萄胎的风险。如果是想保留生育能力,即取卵冷冻胚胎,需要看HCG值恢复情况;若清宫后HCG值随访正常,继续随访3-6个月后仍正常则可以考虑促排取卵。

总之,葡萄胎的危害极大,准妈妈们要引起重视,做好定期检查。如果想二次妊娠,一定要先去医院检查子宫环境是否正常,听从医生的建议,如此才能保证胎儿的健康。

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