手术缝针会留疤么，怎么消除？

外伤或手术后及时封闭伤口，是预防创面感染、促进创面愈合和减轻疤痕的有效措施。用针缝合伤口是封闭伤口的有效措施之一，那么缝针会不会留下疤痕呢？今天就来科普一下这个内容。

这个问题需要从伤口的部位、缝合的方式、拆线时间、是否继发感染及疤痕预防措施等几方面来解释。

伤口的部位与疤痕有密切关系，一般来说，眼周、耳周及鼻子周围伤口愈合后疤痕不会特别明显，而胸背部和四肢关节部位，就容易留疤痕。另外伤口的走向与皮肤纹理一致，疤痕也就会小一点。所以在处理外伤或手术切口时，尽量把切口设计在隐蔽部位，并且与皮肤纹理走向一致。

外伤或外科手术后，由于时间关系，很可能是粗针粗线单层缝合，张力比较大，后期留疤痕就会比较明显，很可能留下蜈蚣一样的疤痕。而整形美容缝合，分层减张缝合，使表皮和真皮无张力对合，然后再用7-0或8-0单丝尼龙线缝合，使表皮对合更好，并尽量外翻缝合。对于没有减张缝合的切口，建议尽早拆除后，再进行整形美容缝合。

一般情况下， 头、面、颈部4-5天拆线，下腹部、会阴部6-7天，胸部、上腹部、背部、臀部7-9天，四肢10-12天，腹部减张缝线14天，年老体弱、营养不良、糖尿病延迟拆线。对于整形美容缝合的切口，由于充分减张，拆线时间适当提前，可以减轻缝针留下的疤痕痕迹。

术后预防切口感染很重要，如果伤口有感染，很有可能会留下明显的疤痕，或疤痕增生或疤痕疙瘩。对于外伤伤口，破伤风疫苗和狂犬病疫苗药剂师接种，或注射相关免疫球蛋白，所以一定要在有条件接种疫苗的医院对伤口进行清创缝合，并使用相应的控制感染药。及时换药，查看伤口情况，清楚切口上的渗出物或血痂，这些是良好的细菌培养基，预防感染。

缝合后，在伤口周围皮内注射适量肉毒素，一方面可以促进伤口愈合，另外也可以减轻切口疤痕。拆线后，可以立即给予脉冲燃料激光或点阵激光治疗。脉冲燃料激光可封闭新生的毛细血管，抑制疤痕组织增生。点阵激光，局灶性热损伤，促进胶原重塑和原位上皮再生，结合外用修复疤痕的产品，如生长因子或胶原产品，效果会更好。拆线后3到5天内使用硅酮产品，3M贴，适当压迫，及免缝减张器等都可以有效预防疤痕。

总之，有了伤口，应尽早缝针。切口设计合理充分减张美容缝合，避免感染，合理的预防疤痕的措施，可以实现切口的无疤痕愈合。所以不要怕缝针。