有形之血不能速生，无形之气需当速固，补气血，分缓急。
明代医家张介宾在《景岳全书》里，论“血厥证”时，说过一句很有名的治法：“有形之血不能速生，无形之气需当速固”。这句话对明代之后的中医，有非常重大的影响。
虽然，张介宾提出这个观点的初衷，只是针对“血厥证”，也就是我们现在说到的“出血失血”。但其内涵的深层次治则精神，却是非常符合中医对于气血阴阳的论述的。
在中医理论里，阴阳气血、阳气阴血，是一座永远绕不过的大山。阴阳的关系，气血的运行，对人体健康的重要性，无需我们在这里赘述。但我们应该坚持的一个观点就是：无论哪一种物质对人体多么重要，也需要根据实际情况，分清轻重缓急。也就是中医的“急则治其标，缓则治其本”。
对于出血失血之类的危急情况，现在几乎没有中医靠近的份了，现代医学有一整套应急处理方法，临床的效果也得到了充分的验证。但是，如果将这两句话比照非紧急情况的的气血调理，其实也是一样的，今天，我们就这方面来做个讨论，说说我个人的一些看法：
中医认为，“血”，是阴津之一种。其来源是饮食的水谷精微，经脾的升清降浊运化而来，循行在“脉中”。关于血的功能，中医认为主要是“滋润濡养”，这一点和现代医学的观点相差不大。而“血”之所以能正常循行在脉中，一是需心的温煦之功，也需脾的统率之力，还少不了肝的藏血蓄积之功，三者任何一种的缺失，都会影响到血的运行。
我们需要注意的是，“血”和脾之间的关系，就有了两重意思：一是脾的生化之功，而是脾的统帅之力。
而张介宾所说的“有形之血不能速生”，主要是针对脾的生血之功。现代医学认为，血液和血细胞都是骨髓生成。中医认为，血的生成关键在脾。看上去似乎有点荒谬，其实认真探究也并无可笑之处。
无论血浆还是血细胞，都需要非常多的营养物质才能合成，既然脾主运化水谷精微，营血更是精微中的精微，所以，脾生血的说法，也并不能说错。
但是，如果遇到血虚的情况，虽说中医有补血的治法，但是，中医的补血，却不是现代医学“输血”那么立竿见影的。一般来说，中医补血都是“补脾生血”，也就是强健脾的生化功能，使其有了生化之源，也就是有了原料，再加上功能正常，不足的血，自然就能补充起来，
因为从运化到生化成血，是一个复杂的过程，所以，“健脾生血”这个治法起效是比较缓慢的。这就是张介宾这句话对非血厥证的指导精神。
无形之气需当速固：
有形无形，是相对的。因为在现代医学里，并没有“气”这个概念。但是在中医理论里，“气”却是非常重要的功能物质。故有“血不自行，随气而至，气动脉应，阴阳之宜”、“血为气之母，气为血之帅”等形象的说法。
也就是说，气，虽然是看不到的，但却对“血”的生化运行有着重要的影响。比如血的生成，就得依赖“脾胃之气”，血的运行，也得依赖心阳之气、脾之阳气等等。
在血厥证里，张介宾主张的是用“骏补固脱”气机的方法，来挽救血厥证的危险。对于非危急情况，比如普通的血虚之证，也是很有指导意义的。这种精神其实在古人立方之中就能清楚感知。
比如补血基准方剂四物汤，尽管其有多种化裁，最重要的一个加减化裁方法，就是和四君子汤合用而成“八珍汤”。四物汤补虚生血，四君子汤补气健脾，两者合用，确实比单纯的四物汤要更合适些。
所以，张介宾“有形之血不能速生，无形之气需当速固”这个治则精神，不但对血厥那样的危急之证适合，也同样适合慢性的气血不足之证。非常符合“轻重缓急”的道理。这一点，无论中医还是现代医学，甚至对我们为人处世，都是通用的，不知道您对此怎么看？
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