在观众的吐槽声中，《老中医》终于迎来了大结局，剧中的人物大多去世，岳小婉来看了一眼翁泉海，最后只留下一张空椅子，结局分外凄凉。
《老中医》区别于一般国产剧大团圆的结局，去世的人物比较多。赵闵堂是本剧最讨喜的人物，冯远征拿捏得非常到位，只留下一句与翁泉海没有处够，就被浦田给杀了。老沙的结局也不好，自己得了不治之症回了老家，死在故乡。
翁泉海身边的两个女人，葆秀死在了来了手里，庵堂里的尼姑们牺牲这段比较虐，只为了保护咸菜卤的秘方，又感觉有点扯。说是翁泉海最心疼的女人，空有夫妻之名，害得葆秀进入庵堂、加入游击队。岳小婉最后来看了一眼，这个时候还活着能来看翁泉海的，也就只有岳老板了。
最离奇的算是翁泉海的五个徒弟，大徒弟来了叛变被杀，斧子随翁泉海被浦田带走没了下文。泉子在剧中没有什么作为，也没有提到结局如何，铜锣被来了杀掉，结局身边只剩下高小朴。
可是翁泉海决心立高小朴为传人的时候，高小朴拒绝了，翁泉海高超的医术，有可能没有继承人。翁泉海心里对高小朴一直觉得摸不透，后来还产生了极大的误解，以为高小朴想要谋他的家产，师徒产生了极大的隔阂。翁泉海自称不轻易收徒弟，结果收了五个，没有一个做他的传人。
《老中医》剧情上本身就有些拙劣，像治完瘟疫后乡民会出来救翁泉海，铜锣抱着持刀的来了根本就是找死，倪大红饰演的御医隔空治病一看就是骗子等等。虽然名义上弘扬中医文化，后边逐渐变成悬疑剧、刑侦局乃至抗战剧，翁泉海这么精明的人，愣是让来了、老沙隐藏这么久。
结局最后一幕寓意还是挺棒的，翁泉海双目失明瘫痪在轮椅上，孤零零坐在那里，旁边空着的座位，即表明岳小婉已经离开，也显得翁泉海更加悲凉。犹如现在的中医，面临着后继无人的尴尬处境，且如今遍中国都是西医。
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