甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。不同时期的甲亢,表现出来的症状也不一样,下面就让我们一起来了解一下吧!
早期甲亢
早期甲亢患者往往会有产热过多的症状,如怕热,皮肤温暖,潮湿多汗,尤其是在手掌表现的更为明显。还会出现紧张、急躁、易激动、失眠等精神症状。
中期甲亢
随着病情的发展,患者会出现写字、拿筷子、端碗时手会不停抖;脖子变粗,可能还伴随一些压迫感;食欲旺盛但体重减轻;心率加快,容易出现心慌气短的情况。
后期甲亢
甲亢发展到后期对于人体的影响甚大,会伴随一些甲亢危象:高热,体温大于39度;心率增快140~240次每分;厌食,呕吐,腹泻,大汗;焦虑,烦躁,意识模糊,昏迷;可合并心衰,肺水肿等。
甲亢如果得不到及时的治疗也会对身体各方面造成严重的危害:
1、甲亢突眼:眼球突出,不能闭合,影响患者的容貌,出现怕光、流泪、视力减退,严重时溃疡引起全眼球眼以致失明。
2、对消化系统的损害:甲亢会导致肝脏功能受损、肝细胞坏死变性、转氨酶升高、肝肿大、胆汁淤积性黄疸、胃肠功能紊乱、极度消瘦等并发症;
3、对造血系统的损害:甲亢会导致白细胞减少、贫血、血小板减少;
4、对生殖系统对损害:甲亢会导致男性导致性欲减退、阳痿、精子数量减少、不育及乳房发育。甲亢会引起月经紊乱、闭经及不孕等表现,即使怀孕后也易产生胎儿发育不良、早产、流产及死胎。
甲亢治疗方法
药物治疗
抗甲状腺药物治疗相对安全,适用于病情轻、甲状腺轻度肿大的病人,青少年、妊娠期甲亢、年老体弱合并严重心、肝、肾疾病不能耐受手术或碘131治疗的患者。药物的总疗程一般为18个月,其有效率大约为50%。
但是,药物治疗的疗程长、患者的很难坚持、复发率高(>50%),很多时候还会出现药物的副作用,如皮疹、白细胞减少症、中毒性肝病、血管炎等。所以在药物治疗过程中患者需要定期复查血常规、肝肾功能及甲状腺功能等。
手术治疗
除了药物治疗外,还有手术治疗的方式,因此要严格掌握手术治疗的适应症与禁忌症。手术治疗主要用于中、重度甲亢、长期服药无效、停药后复发或不宜长期服药的患者;甲状腺巨大且有压迫症状的患者;胸骨后甲状腺肿伴甲亢患者;结节性甲状腺肿伴甲亢患者。
而较重或者发展较快的浸润性突眼;有较重心、肝、肾、肺等合并症,全身症状差而不能耐受手术的患者;妊娠前三个月以及妊娠后6个月属于手术禁忌症。
碘-131治疗
碘-131治疗甲亢是一种十分成熟并且安全的导向性治疗手段,符合下列条件之一的甲亢患者就可以使用放射性131碘治疗:
1弥漫性甲状腺肿大并功能亢进者;
2合并有严重器质性病变,如心脏病、慢性肾炎、高血压、肝硬变、慢性支气管炎、
严重糖尿病、精神失常及神经系统器质性病变的患者;
3已作过甲状腺切除术而又复发者;因再次手术时将有更大的可能伤及喉返神经或甲状旁腺,采用131碘治疗更安全,或不愿手术或不宜手术者;
4长期应用抗甲状腺药物治疗效果差,病情多次复发,或对药物过敏不宜药物治疗者;
5伴有严重突眼病变的患者(131碘治疗后大多数突眼程度减轻);
6甲亢合并慢性淋巴性甲状腺炎摄I131率增高的患者;
7甲亢伴白细胞或血小板减少的患者;
8甲亢伴房颤的患者。
温馨提醒:甲亢患者朋友们,甲亢的危害是不能忽视的,三种成熟的治疗方案尽管各自有各自的缺陷,但根据具体情况在医生建议下择其一种选用,将是明智之举。
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