Q&A
孩子做手术前要求禁食、禁饮，很多家长不理解。宝宝生病了身体不舒服，还不允许吃东西、喝水，饿着肚子身体更虚弱，没有力气战胜病魔怎么办？其实禁食、禁饮都是为了保护孩子的安全。
解惑
孩子接受麻醉前不允许吃饭、喝水，是为了防止麻醉后胃内容物反流、误吸进入气管，从而导致吸入性肺炎、窒息等严重并发症。麻醉前宝宝在清醒状态下，贲门括约肌存在张力，可有效防止胃内容物反流至食管。另外，在清醒状态下宝宝的吞咽反射、呛咳反射存在，也对气管具有良好的保护作用。而在麻醉状态下，常规使用的镇静、镇痛和肌松药，可松弛贲门括约肌，消除吞咽反射、呛咳反射等保护性反射。如果吃饭、喝水后时间过短，胃内容物容易反流、误吸至气管和肺。由于正常胃液为酸性，对气管粘膜和肺组织都具有很强的腐蚀作用，一旦出现反流、误吸，轻者可导致低氧血症和吸入性肺炎，重者可导致窒息和呼吸衰竭，危及患儿生命。因此，在宝宝接受麻醉前，家长应严格按照医务人员的指导帮助孩子做好禁食、禁饮。
正常情况下，清水、母乳、奶制品和固体食物的胃排空时间（在胃内停留的时间）是不同的。因此，麻醉前对不同食物、饮品的限制时间也不相同（见下表）。值得注意的是，在特殊情况下，如消化道梗阻、肥胖、疼痛、应激等状态下，胃排空时间会明显延长，如需急诊手术，通常需要胃肠减压、使用促进胃排空和抑制胃酸药物、快速序贯诱导气管插管等措施，以降低反流、误吸风险。
麻醉前禁食、禁饮时间
食物、饮品类型
禁食、禁饮时间
温馨说明
清水
2小时
包括清水、糖水、苹果汁
母乳
4小时
哺乳，或储存的母乳
奶制品
6小时
包括奶粉、牛奶等
固体食物
8小时
各类主食、蔬果、零食等
麻醉后早期，由于麻醉、镇痛药物的残余作用，以及手术本身对胃肠功能的影响，患儿容易发生恶心、呕吐等不良良反应。随着麻醉技术的不断进步，患儿通常可在手术结束后快速苏醒。一般来说，如果宝宝在麻醉苏醒后想喝水，就可以允许孩子喝适量清水，如果喝水后没有特殊不适，就可以逐渐过渡到流质饮食和正常饮食。对于胃肠道等特殊类型手术，由于术后早期伤口还没有愈合，胃肠道功能也没有恢复，手术后的饮水和进食时间，应严格遵循医务人员的指导。（文/沈娜、潘守东）
编辑：宣传中心
首都儿科研究所
服务号
首都儿科研究所
科普号
首都儿科研究所
附属儿童医院
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
