「骨科专家说给你听」出现什么症状，就要怀疑骨质疏松了？

骨质疏松最大的危害是骨折，但许多人在发生骨质疏松性骨折之前并没有意识到自己骨质疏松了，那么平时我们(尤其是老年人)出现什么症状就要引起注意了呢?邀请空军军医大学唐都医院骨科脊柱病区李晓祥博士说给你听!

唐都医院骨科脊柱病区李晓祥博士回答：

前面的讨论当中，我们也多次提到过骨质疏松之所以需要被重视就是因为骨质疏松相关性的骨折有很大的危害，它不仅仅是局部的骨折，它还会长期地影响患者的生活质量。对于髋部骨折来说，甚至有可能会直接影响到患者的寿命，所以骨质疏松性相关的骨折一定要引起大家的重视。

这里涉及到两个问题：

1.我们希望能尽早地意识到自己可能存在骨质疏松并且可以得到正确的诊断和治疗，这样我们才能有效地预防骨质疏松。

2.当我们出现了骨折，我们需要在聊骨折的同时意识到其实是骨质疏松让我们产生了这种骨折。

首先，第一个问题是日常生活当中我们可以通过哪些症状可能会提示我们是不是存在着骨折疏松的情况。骨折疏松症最常出现的症状就是疼痛，患者可以表现为腰背部的酸痛。很多患者来门诊叙述今天腿疼，明天上肢疼痛，后台腰又有明显的疼痛，这种情况下应该考虑是不是有骨质疏松的存在。另外，我们在日常生活当中其实也注意到很多的老年人随着年龄的增长，他的身高逐渐的降低，这其实也是骨质疏松的一种常见的表现——身高的缩短和驼背。这些是我们能够发现的事情，其实还有相当一部分人群，日常生活当中可能没有明显的疼痛，并且年龄还没有到达有明显的身高缩短或者驼背的阶段，我们常规会建议这些绝经后的女同志，每2~3年定期复查一下她的骨密度。对于老年男性来说，也应该把骨密度的测量作为日常体检的一个项目，我们才能够更早发现骨质疏松，并且才有机会得到一个正确的治疗去预防骨质疏松可能会产生的骨折。

第二问题是当出现骨折之后，我们什么时候会考虑它是骨质疏松引起的呢?我们对于骨质疏松相关的骨折，有一个专门的称呼叫做脆性骨折。什么是脆性骨折?脆性骨折就是在没有外伤或者比较轻的外伤情况下出现的骨折。举几个例子，比如说冬天的时候地上比较滑，许多老年人一不小心滑倒之后就出现了手腕部位的骨折或者髋部的骨折，这种情况就是脆性骨折。这种外伤它的力量非常小，它在人体站立的高度活动过程当中跌伤就出现了骨折。比如还有许多老年女性她弯腰穿鞋带或者弯腰洗脚的时候出现了腰背部的疼痛，甚至说她没有意识到自己有一个受伤的过程，去医院检查发现椎体的楔形面(原来椎体是方形的，现在变成一个楔子的形状)，或者椎体出现了明显高度的降低，被诊断为椎体骨折，这种情况我们也把它称为脆性骨折。

当患者出现脆性骨折的时候，其实是合并骨质疏松的，我们在处理骨折的同时一定要重视骨质疏松的治疗，不然的话这位患者以后会多次发生骨折。

专家介绍

李晓祥，空军军医大学唐都医院骨科，临床医学博士，主治医师，讲师。 临床专长：骨质疏松症的规范化治疗;颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱退行性疾病的诊治，脊柱伤病微创手术治疗等 。

执业经历：毕业于第四军医大学八年制临床专业，临床方向为脊柱外科学。在国际学术期刊发表多篇论文。主持国家自然科学基金1项。2015-2016美国哈佛大学附属麻省总医院博士后研究。