上周，我们发布了《“医生，宝宝拉得次数多是不是腹泻，拉得少是不是便秘？”》一文，让很多妈妈对宝宝腹泻和便秘的问题算是有点数了。
但还是后台还是收到很多留言，如蛋花汤、放屁喷出shi等问题描述，由于画面感过于美丽，让混迹于妈界多年的编编番姐都无法直视。所以今天邀请了从医37年的黄超医生，进一步为大家解答秋季腹泻的那些恼事儿~
腹泻就是秋季的高发疾病，每年这个时候就会涌现一大批发烧、呕吐、腹泻的宝宝，有些宝宝拉肚子还持续2-3周不愈，一下瘦几斤谁看着都心疼啊！但是，秋季腹泻是个什么东东，为何每次都来势汹汹？
秋季腹泻，为何姓秋？
腹泻为何要姓秋，得先提两个坏人了，一个叫轮状病毒，一个叫诺如病毒。这两种病毒也相当懂享受，不管全国各地，天南地北，到哪都喜欢挑气温20°C左右的环境。待它们轮着啤酒瓶撒丫狂欢后，就留下一个头疼的烂摊子，那就是宝宝腹泻了！
而这种不冷不热气候宜人的条件，往往都出现在秋冬交替的时候，所以我们把这种腹泻，称为“秋季腹泻”，本篇重点讲述轮状病毒是如何兴风作浪的！
判定宝宝就是秋季腹泻，要看这3点！
1、年龄
发病年龄低 6个月到2岁的宝宝是易感高发人群，甚至可以小到2-3个月宝宝，据世界卫生组织统计，3-5岁的宝宝几乎都得过秋季腹泻。
2、传播来源
经粪——口传播 小儿秋季腹泻的感染传播：口-粪途径，主要是感染者的呕吐物或排泄物中的轮状病毒颗粒附着到一些物品后，宝宝小手接触沾染上病毒后，经由口吃进肚子传染发病，也可以是被污染的食物包括饮水或食品导致。
3、症状表现：
起病急、容易脱水 常见发热、体温38-40°C不等，呕吐、腹泻水样大便，可伴随有上呼吸道感染症状，无明显中毒症状，发病初期容易诊断为感冒。
但随着病情发展，大便次数明显增多，可达10余次/天、量多、水分多、黄色水样或蛋花样便，可带少量粘液，无腥臭味，因为腹泻频繁丢失水电解质，容易并发脱水和电解质紊乱、酸中毒。
表现为精神萎靡，口干、尿少，皮肤弹性差、严重的酸中毒和电解质紊乱。
秋季时候的腹泻，简称秋泻诊断条件参考如下：
流行秋季、发病高发年龄段
大便性状改变，发热、呕吐、腹泻水样蛋花便，不同程度脱水
粪便病原体检测阳性，例如大便常规轮状病毒检测（+）就可以确诊。
病毒就爱欺负小宝宝？都因抗体和手手！
消化系统不成熟 娃嫩、容易种招，婴幼儿消化系统发育不成熟，胃酸等消化酶的活性较差，加之小宝宝喜欢吃手，一个不小心染上轮状病毒就患病了。
免疫功能不成熟 婴幼儿免疫功能不完善，6个月以内的宝宝有妈妈给的抗体或母乳里的分泌型IgA，也许可以抵抗一下，但6个月以后妈妈给的抗体消失、自己的抗体还没形成，因此更容易感染发病。
轮状和诺如病毒都喜欢不洗手宝宝 导致秋季腹泻的轮状病毒本来只呆在粪便和小屁屁那里，由于小宝宝不及时洗手，接触了被病毒污染物，随着污染物入口腔进入肠道，在小肠里兴风作浪，这时被轮状病毒感染的小肠粘膜上皮细胞就充血水肿、吸收功能大大破坏，所以引起腹泻不止，而且病毒的毒素随着血液循环到处捣乱，引起发高烧，流涕、喷嚏等上呼吸道感染的一些表现。
秋季腹泻患病过程
中招秋季腹泻怎么办？4个对策要记牢！
秋季腹泻属自限性疾病，也是病程1周到10天内都能好。也有一些较重的，因肠黏膜上皮细胞受损继发乳糖不耐受，拉肚子可持续2-3周，目前还没有特效抗病毒药。
只能采取对症处理的综合治理：
1.退烧、对症处理
2.补充水分和电解质，预防脱水等并发症
3.肠道益生菌助阵
4.肠粘膜保护剂呵护（蒙脱石散）
如何判断宝宝脱水？
妈妈看到宝宝腹泻较多了，特别大便全是水，每天10次以上，马上应该想到宝宝是否会脱水？
若发现宝宝精神萎靡，反应差、嗜睡、不哭、不闹、或者烦躁哭闹不止，手脚冰凉，脸色苍白，口唇樱红，无尿等情况，说明宝宝脱水严重了，应该及时就诊看医生。
如何补充体液预防脱水？
当宝宝发生轻度和中度脱水时可用口服补液盐兑水喝，除了可以补充水分，还能补充丢失的电解质，临床上常用的口服补液盐3号（ORS）是世界卫生组织推荐的好东西，大大减少了宝宝因腹泻导致的脱水，也减少了宝宝动不动就被输液的需求。
吃点抗生素有用吗？
因为秋季腹泻是轮状病毒引起的感染，如果随便给宝宝使用抗生素，不仅对病毒无效，还容易导致宝宝肠道菌群失调，反而加重腹泻。
吃点益生菌有帮助吗？
人体正常情况下，肠道中存在一定数量的益生菌，宝宝腹泻，就会造成肠道有益菌群比例下降，特别是随便吃上抗生素更容易导致肠道菌群紊乱。
大量科学研究表明益生菌有助于恢复肠道微生态，在轮状病毒感染引起腹泻的宝宝，可以同医师一同决策是否采用益生菌治疗。最常用的有：鼠李糖乳杆菌、布拉氏酵母菌。
万事皆靠预防！秋季腹泻也能防！
第一，勤洗手！（请自觉默念三遍）另外没事少带宝宝到人多口杂的地方溜达，多转转人少空气好的好地方！
第二，预防接种。目前我国轮状病毒疫苗上市于2001年，技术上属于第一代产品，接种程序：6月-3岁每年1剂，与国际主流疫苗的接种程序：6月龄前接种2-3剂，其差异较大，预防效果也有待进一步研究和提高。开心的是，无论国产还是进口轮状病毒疫苗都可以口服接种，不必打针喔。
第三，锻炼小身体。 万变不离好体魄，吃得均衡，睡眠够饱满，蹦蹦跳跳欢的够，身体自然壮壮不怕事~
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