同样是“胃癌大国”，差距怎么这么大呢？
中国和日本都是胃癌大国，然而胃癌造成的后果却相差甚远，有这样一组对比数据，您有必要了解一下。
40岁以上进入胃癌高发年龄段
《中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见》指出，我国胃癌30岁前发病病例较为少见，在40岁后发病率明显上升，达到峰值后逐渐缓慢下降；30岁前胃癌死亡病例非常少见，40岁后胃癌死亡率明显增加，并随年龄增长而上升。【1】因此，40岁以上属于胃癌高发年龄段。【2】这也是胃癌防治大国日本规定40岁以上民众必须每年进行胃镜检查的重要原因。
从与日本胃癌防治经验的对比中，医学专家们发现，胃癌早期筛查及早诊早治意识的缺失是造成我国胃癌发现和就诊时间偏晚期的重要原因。一直以来，我国多名医学界权威专家联名呼吁，建议40岁以上人群无论男女，每年都要定期做胃镜检查，胃镜检查是胃癌诊断的“金标准”。
无症状也要进行胃癌筛查，50岁以上要高度重视
早期胃癌患者里80%是没有明显症状的，即使有症状也是一些非典型性症状，如食欲不振、腹部不适等，患者很难引起重视。
近期，由海军军医大学附属长海医院副院长廖专教授领衔的研究成果《磁控胶囊胃镜对无症状人群的胃癌筛查》发表在国际权威医学杂志《GIE》，其数据显示：年龄超过50岁的人群胃部疾病发生率明显升高，胃癌在大于50岁的人群中检出率为7.4‰，超过日本和韩国【3】
“我国胃癌死亡率高，主要因为80%的早期胃癌是没有明显症状的。”中国工程院院士、海军军医大学附属长海医院消化内科主任李兆申说，“很多胃癌患者发展至中晚期，吃不下东西、人瘦了，才想起来去检查。50岁以上是胃癌发病的重灾区，在日本，40岁以上的人每1-2年就会做一次胃镜筛查，我们也应该学习，防患于未然。
早诊早治是应对胃癌的最佳选择
早期胃癌病人术后5年生存率可达90％以上，但是晚期患者这一数据则低于10％。胃癌病人在医疗机构就诊时疾病往往已进展到中晚期，其治疗效果与预后较差，也是导致死亡率明显增加的原因。
我国消化疾病权威专家、中国工程院院士李兆申多次重申：“要让‘发现一例早癌，挽救一条生命，拯救一个家庭’的观念普及到全国各地。”从治疗费用来看，早期癌症患者的治疗费用约为2万到3万元，不需要开刀，不需要化疗，只要在内镜下切除病灶即可；相比之下，晚期癌症动辄就是几十万元的开销，生存率仅为30%至40%，病人和家庭要承受巨大痛苦。因此，推行胃癌早期筛查就是造福于民。李兆申院士还表示“利用磁控胶囊胃镜对高危人群进行早期筛查，对遏制中国消化道癌症发展意义重大。”
其实，消化道肿瘤只要早筛查，早发现病灶，是完全可以避免恶化，甚至治愈的！在此，我们再次呼吁，凡40岁以上无论男女，特别是常有胃部不适、胃癌家族史、有吸烟、饮酒等不良习惯的人以及本身做过胃镜有癌前病变和疾病的患者，有消化道不适和Hp感染的患者都应该定期做内镜检查。要记住，战胜胃癌关键在于早期发现，而早期发现的关键在于胃镜筛查。
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参考文献
[1]. FerlayJ，ShinH，BrayF，etal.GLOBOCAN2008， cancer incidence and mortality worldwide:IARC CancerBaseNo.10[Internet].Lyon，France:International AgencyforResearchonCancer，2010，2010:29.
[2]. Wanqing Chen, Kexin Sun, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Siwei Zhang, Changfa Xia, Zhixun Yang, He Li, Xiaonong Zou, Jie He. Cancer incidence and mortality in China, 2014[J]. Chinese Journal of Cancer Research, 2018, (01): 1-12.
[3]. An-Jing,Zhao,MD , Yang-Yang,Qian,MD , Hui,Sun,MD , Xi,Hou,MD , Jun,Pan,MD , Xiao,Liu,MD , Wei,Zhou,MD , Yi-Zhi,Chen,MD , Xi,Jiang,MD , Zhao-Shen,Li,MD , Zhuan,Liao,MD . Screening for gastric cancer with magnetically controlled capsule gastroscopy in asymptomatic individuals [J] . GASTROINTESTINAL ENDOSCOPY , 2018 , 88(3) : 466-475.
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