南都讯 记者肖伟 通讯员杨秋雨 今日，是第21个全国高血压日，今年的主题是“知晓您的血压”。日前，中山市火炬开发区医院就收治了一位因高血压导致严重并发症的患者。该患者明知自己血压高，还长期吸烟并停药，加之作息不规律，引发并发症，而此次导致的主动脉夹层则是高血压最凶险的并发症。此病24小时内病死率高达50%，一旦破口处的血管发生破裂没有马上干预，连手术救命的机会都没有。
“刀割般”的胸痛 竟是异常凶险的主动脉夹层
9月22日晚，中山市民韩先生突然胸口不适，胸部感到像刀割一般的疼痛。他原以为过一会就没事了不料疼痛程度没有缓解，反而愈加严重，而且疼痛的范围延伸至后背、肩部。23号凌晨4时许，家人紧急将韩先生送到医院急诊科治疗，到达该院心内科后，出于工作经验和敏感性，该科医生高度怀疑韩先生患的是主动脉夹层，并立即为他进行了主动脉CTA检查排除。最后韩先生被确诊为胸主动脉夹层（主动脉夹层的一种），情况非常危急。据事后该院医生介绍，在病人确诊为主动脉夹层后，该院开始了一场时间与生命的赛跑，医务人员在与家属积极沟通病情的同时，也迅速启动急危患者抢救预案，开启急救绿色通道，确定救治方案。
随后，据介绍，该院心内科团队为韩先生实施了主动脉腔内隔绝手术。主刀医生是心内科主任医师吴医生，据他事后介绍，此次手术团队经患者股动脉穿刺在韩先生的胸主动脉破口处植入一个戴膜支架，成功把破口封闭，经过大约一小时，手术顺利完成。而这个手术的难度非常大，是心脏介入手术中风险最高的一种，术中及术后都有夹层破裂、截瘫甚至死亡的风险。据悉，术后，韩先生恢复良好、疼痛完全消失，第二天就能下床走动，5天后康复出院。
高血压最凶险并发症 可致心跳呼吸暂停
据悉，今年46岁的韩先生有高血压病史，但由于情况并不是很严重，吃了一段时间的降压药后，血压控制得不错。大约两年前，他擅自停止吃药，此后再没重视过血压问题。不仅如此，他的烟瘾还比较大，但高血压患者是十分忌讳抽烟的。据心内科李医生表示韩先生有高血压病史，却没有按时长期坚持吃药，再加之作息不规律，还有抽烟的不良习惯，极易诱并发症，而主动脉夹层则是高血压最凶险的并发症。
就像“多层板”一样，正常的动脉壁很厚，但是当最里面的内膜破了一个口，高速高压的血流便会硬生生地把动脉的内外膜分离开，出现了“主动脉夹层”，夹层因血流冲击而撕裂，引起的疼痛往往表现为“刀割样”。医生强调，如不及时抢救，此病24小时内病死率高达50%。“主动脉夹层是一种十分凶险的疾病，它会使血管鼓包变薄，一旦破口处的血管发生破裂没有马上干预，连手术救命的机会都没有。”此外，如果夹层中的血液回流至心脏，挤压心脏包膜，还可导致心跳呼吸骤停，即便及时的心肺复苏也无力回天。
应从高血压的预防入手
“其实，几乎所有的主动脉夹层患者，都存在控制不良的高血压现象。换句话说，高血压的控制对于主动脉夹层的预防、治疗、预后，都有着全面的影响，是最基本和最不能忽视的治疗和预防手段。”据该院专家介绍，主动脉夹层的预防应从高血压的预防入手，生活习惯方面戒烟限酒，切莫暴饮暴食工作或玩乐到三更半夜，养成良好的生活习惯及饮食习惯，将血压控制于正常范围内。值得注意的是，除了主动脉夹层，中风、心梗、动脉硬化等一系列心脑血管疾病皆与高血压相关。
“高血压患者须切记，要坚持长期服用降压药，规范治疗。不可如患者韩先生一般，存侥幸心理，觉得血压稳定了，就不再坚持吃药”。专家表示，同时不要盲目相信小广告或伪科学宣传，不能用保健品、保健理疗或食疗代替降压药治疗。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
