省医院首例！四川男子预期只活两年，医生换掉他的“肺”后..

59岁的吕勇（化名）怎么也想不到，自己竟然在迈入花甲之前，刷新了四川省人民医院的一项记录。

他，是省医院首例肺移植手术的患者。

8月13日，吕勇出院了，他终于走出生命的绝境。现在，吕勇不再需要随身携带氧气罐，也能像正常人一样大口呼吸新鲜的空气。

这台手术不仅给吕勇带来了全新的肺，也给他带来了全新的生活。

而在此之前，吕勇已经被病痛折磨了整整十年，甚至预期寿命不超过两年。

病痛折磨整十年，预期寿命仅两年

因为工作关系，吕勇常年奔波和熬夜，导致在十年前患上了慢阻肺，且随着时间流逝变得愈发严重。两三年前，吕勇就已经离不开供氧了。

“特别是手术前这一年多，别说出门，他就是从卧室走到卫生间都走不过去。”吕勇的四姐吕红（化名）边说边摇头。

而由于长期受到病痛的折磨，吕勇也从体重150斤的大高个儿，渐渐变成了一副骨瘦如柴的样子。在一次诊断后，他更是被告知预期剩余生命不超过两年。

在这种双重折磨下，家人开始考虑为吕勇做肺移植的事。

据吕红说，2017年，吕勇就开始登记等待器官移植，而且也等到过肺源，但因供体感染等多方面因素，未能手术，只得又从医院回到家中继续等待。

而一直到今年六月，吕勇终于等到了适合的肺源，迎来了手术机会。

那么，究竟什么是肺移植？

简单地说，肺移植是指将健康的肺移植到患者体内，替代损伤的肺脏发挥正常生理功能。

据四川省人民医院肺移植病房副主任郭璐介绍，肺移植手术是比较难的大器官移植手术。因为肺是一个开放性器官，感染风险高，同时，肺也是一个很大的免疫器官，移植手术后免疫的排异反应重。此外，肺移植的时机很也重要，医生的提前筛选和评估可以帮助需要肺移植的病人抓住最佳移植时机。这一切对医护团队的要求都非常高，任何一个疏漏都可能造成手术失败。

山穷水复疑无路，术后护理度难关

2018年6月23日中午一点半，吕勇被推入手术室，直到晚上七点才结束。尽管手术很成功，但等着吕勇的，还有抗排异，抗感染等难关。

省医院呼吸科主任杨阳介绍说，术后大约一周，吕勇出现耐药细菌、真菌和结核菌混合感染，心肾功能受损、排异反应导致溶血性贫血及下肢深静脉血栓形成等并发症，移植MDT（多学科协作）团队的医生守在患者身边，随时调整治疗方案，闯过一个又一个“鬼门关”。

好在最终吕勇的结局是圆满的，于2017年12月正式取得肺移植资质的省医院MDT团队，从死神身边把他拉了回来。

哪些疾病会影响我们的肺

并最终需要肺移植？

1）慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）和/或肺气肿

2）肺纤维化

3）肺结节病

4）肺囊性纤维化

5）支气管扩张症

6）肺动脉高压

7）淋巴管平滑肌瘤病

8）肺朗格罕细胞组织细胞增生症

9）先天性心脏病合并艾森曼格综合症

10）职业性肺病（矽肺或者尘肺）

11） 其他罕见疾病或情况导致肺功能严重受损害的也有可能考虑移植

哪些人适合肺移植手术？

1）患有严重的或持续进展的肺部疾病，药物治疗无效。

2）愿意接受手术及后续治疗的风险。

3）身体状况能够接受手术及后续治疗。

4）无抽烟或酗酒、药物滥用。

5）年龄限制：通常在我国单肺移植的受体年龄一般在65岁以下；双肺移植的受体尽可能在60岁以下。但根据患者具体的生理状况，经过移植团队评估，也可以适当放宽年龄限制条件。

最后一条非常重要，即使满足条件，移植团队仍有可能认为不适合移植，比如患有会使肺移植后病情恶化的疾病及状况，如需外科手术及后续强力抑制免疫的治疗。

肺是人们最重要的器官之一。肺移植技术或许能给我们带来全新的认知，但它毕竟还是有一定的局限性。小康妹儿觉得，多锻炼，禁烟，注意饮食，始终保持自己的肺部健康，才是我们最应该在意的事情，不是吗？

来源：成都商报，丁香医生

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编辑：杨星驰