人人都知道维生素的重要性，可有些人却一直处于“缺维生素”的状态。
你也许不知道，让体内维生素悄悄流失掉的，可能是你正在吃的药。
正在吃以下5种药的人注意了，药学专家马上教你补回被“偷走”的维生素。
抗生素
偷走维C、B族维生素和维K
部分肠道微生物能促进维生素的吸收，但它们可能因服用抗生素而“失活”。
青霉素、氯霉素等
长期使用可能会抑制与B族维生素吸收有关的微生物，引起口腔溃疡、咽痛等不适。
头孢菌素
连续服用2周以上，会抑制维生素K的合成，导致凝血酶原降低而发生出血。
四环素
每日服用1克，长期服用可能引起血中的维生素C含量降低，诱发坏血病，患者常表现出牙龈肿痛、出血，关节疼痛等症状。
建议：
长期服用这类药物的人，应在医生指导下调整饮食结构，多吃新鲜蔬菜水果、谷物、肉类和动物内脏等，并到医院定期检测相关维生素水平。
必要时可咨询医生，服用膳食补充剂。
激素
偷走维C和维D
长期大量使用肾上腺糖皮质激素，如强的松、氢化可的松、地塞米松等，会加快维生素D在肝脏的代谢，引起维生素D缺乏。
同时，还可能导致维生素C的缺乏，从而出现骨质疏松和类似坏血病的症状。
建议：
长时间服用此类药时，可在医生指导下，多吃一些富含维生素D和维生素C的食物，如橘子、牛奶等。必要时，可遵医嘱适量补充膳食补充剂。
双胍类降糖药
偷走维生素B12
双胍类降血糖药物包括二甲双胍、苯乙双胍等，长期使用它们可影响肠道对维生素B12的吸收，从而导致或加重周围神经炎，引起贫血、认知障碍等不良反应。
建议：
这种情况在老年人中更为明显。建议服用这类药物的患者，适当食用动物肝脏、牛肉、鸡肉、鱼类、蛤类、蛋、乳制品以及豆制品，补充维生素B12 。
降压药
偷走维生素B6
肼屈嗪与双肼屈嗪这类降压药，可与维生素B6结合形成复合物，使维生素的代谢加快，随尿液排出量增多。
长期使用此类药的患者会缺乏维生素B6，可能出现恶心、情绪焦虑等不适以及周围神经炎等。此外，降压药中的利尿剂易将钙、钾、钠等微量元素排泄掉。
建议：
维生素B6来源比较广，在肝脏、全谷类（特别是小麦）、肉、鱼、蛋、豆类及花生中含量较多。
此外应定期随诊，让医生评估自身营养状态，必要时及时补充。
口服避孕药
偷走维生素B2与叶酸
长期口服避孕药，如复方炔诺孕酮、氯地孕酮等，会增加机体对于维生素的需求，若不及时补充可能会引起维生素B2等的缺乏，可能引起口角炎、溢脂性皮炎等不适。
建议：
维生素B2在奶类及其制品、动物肝肾、蛋黄、鳝鱼、胡萝卜、香菇、紫菜、芹菜、橘子、柑、橙子中含量较为丰富。
如果出现上述不适，要考虑可能是药物引起，应及时就诊或采取其他避孕方式。
此外，抗癫痫药物、抗结核药、乙酸以及叶酸拮抗剂（甲氨蝶呤、乙胺嘧啶、氨苯蝶啶、甲氧苄啶和磺胺类药物）易引起叶酸缺乏。这都与药物作用机理以及维生素体内吸收特点密不可分。
小贴士
需要长期服用上述药物，在医生或药师指导下合理使用药物，缺乏维生素时及时补充，可在最大程度上降低相应的风险。
如果需要服用维生素补充剂，应在医生或药师指导下从正规渠道购买。▲
来源：药你懂
主编丨郁杰
编辑丨小南
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