医生提醒：下肢疼痛、肿胀要警惕，可能已形成血栓！

前一阵，NBA迈阿密热火队正式宣布：裁掉33岁的全明星大前锋克里斯波什，理由是伤病。
自从2014年续签合同之后，波什因伤病只打了97场常规赛，而上赛季是一场都没打。

曾有报道称，波什在2015年2月份，检查发现肺部出现血凝块，2016年发现出现血凝块的部位是在小腿。极可能就是医学上所谓的“下肢静脉血栓”，这种疾病在高强度运动中或许会危及生命。

据专业医生介绍，下肢静脉血栓形成后，除少量能自行消融外，大部分会扩散到整个肢体的深静脉主干。最大的影响是血栓脱落后可能会堵塞肺动脉，引发肺栓塞，其致死速度甚至快于心梗。

易患 下肢静脉血栓 人群：

1、 40岁以上老年人。

特别是老年人容易发生下肢深静脉血栓形成。随着年龄的增长，血管壁的老化越来越严重，老化的血管内膜粗糙不平，容易导致血小板附着在粗糙的内膜表面，释放出凝血物质，继而使红细胞聚集形成血栓。

2、恶性肿瘤病人。

在下肢深静脉血栓形成的病人中，恶性肿瘤的病人约占20%左右。其中胰腺癌所占的比例最高，以下依次是肺癌、胃癌、卵巢癌、前列腺癌、结肠癌及肾癌等。

3、偏瘫的病人。

大多数偏瘫是由于脑动脉硬化，致使动脉内膜凹凸不平，容易发生血栓形成，致使脑动脉闭塞，造成脑组织缺血而出现的。这些病人的血液内的胆固醇和血脂也高，是造成血液高凝状态的重要因素，血液高凝状态自然也是下肢深静脉血栓形成的重要原因。同时偏瘫后，长期卧床，又进一步降低血液的流速，而这类病人的静脉内膜会出现粗糙不平，加剧了下肢深静脉血栓的形成。

4、下肢骨折的病人。

下肢骨折都是由于创伤造成的。连坚硬的骨骼都被损伤，那么骨折周围的软组织，包括肌肉和血管也必然受到创伤。其中静脉的损伤会造成静脉内膜的破坏，更容易导致血栓形成。

5、大手术后病人。

腹部大手术后和下肢关节手术后病人同样易患下肢深静脉形成。有资料表明，下肢骨关节手术后也容易发生下肢深静脉血栓形成，可高达50%以上。

6、长期服避孕药物的人。

口服避孕药物可以使血液中的凝血因子增加，使抗凝血酶的活性降低，因而容易发生血栓形成。

7、职业运动员也是高发人群

有些运动无论是在训练还是比赛时，运动强度很大，蹦蹦跳跳的，很容易发生血管破裂问题，日积月累，血管也可能会形成血栓。

下肢静脉血栓本身不可怕，可怕的是有一定可能性会变异为肺栓塞。肺栓塞是脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程，常是一种合并症，血管阻塞后发生肺组织坏死者称为肺梗塞。

肺栓塞的主要症状：

1、呼吸困难

是肺栓塞最常见的症状，约占84%～90%，尤以活动后明显，常于大便后，上楼梯时出现，静息时缓解。

有时患者自诉活动“憋闷”，需与劳力性“心绞痛”相区别，这常是正确诊断或误诊的起点，应特别认真询问。呼吸困难可能与呼吸、循环功能失调有关。呼吸困难(气短)有时很快消失，数天或数月后可重复发生，系肺栓塞复发所致，应予重视。呼吸困难可轻可重，特别要重视轻度呼吸困难者。

2、胸痛

约占70%，突然发生，多与呼吸有关，咳嗽时加重，呈胸膜性疼痛者约占66%，通常为位于周边的较小栓子，累及到胸膜。胸膜性胸痛的原因尚有争论，但迄今仍认为这种性质的胸痛发作，不管是否合并咯血均提示可能有肺梗死存在。

较大的栓子可引起剧烈的挤压痛，位于胸骨后，难以耐受，向肩和胸部放射，酷似心绞痛发作，约占4%，可能与冠状动脉痉挛、心肌缺血有关。胸痛除需与冠心病心绞痛鉴别外，也需与夹层动脉瘤相鉴别。

3、咯血

是提示肺梗死的症状，多在梗死后24h内发生，量不多，鲜红色，数天后可变成暗红色，发生率约占30%。慢性栓塞性肺动脉高压的咯血多来自支气管黏膜下支气管动脉系统代偿性扩张破裂的出血。

4、惊恐

发生率约为55%，原因不清，可能与胸痛或低氧血症有关。忧虑和呼吸困难不要轻易诊断为癔症或高通气综合征。

5、咳嗽

约占37%，多为干咳，或有少量白痰，也可伴有喘息，发生率约9%。

6、晕厥

约占13%，较小的肺栓塞虽也可因一时性脑循环障碍引起头晕，但晕厥的最主要原因是由大块肺栓塞(堵塞血管在50%以上)所引起的脑供血不足。这也可能是慢性栓塞性肺动脉高压唯一或最早的症状，应引起重视，多数伴有低血压，右心衰竭和低氧血症。

7、腹痛

肺栓塞有时有腹痛发作，可能与膈肌受刺激或肠缺血有关。虽90%以上的肺栓塞患者可能有呼吸困难，但典型的肺梗死胸膜性疼痛，呼吸困难和咯血者仅占28%。

预防肺栓塞，要先预防血管堵塞。

从饮食上，少吃高脂肪、高胆固醇、高盐的食物；青菜少油、少盐、少糖；多吃新鲜蔬菜和水果，营养搭配均衡。

减少高脂肪、高胆固醇的食物摄取，比如油炸类、烧烤类、水煮鱼等，高盐的食物，比如，精加工类包装食品香肠、方便面等。

新鲜蔬菜，比如芹菜、香菇、油麦菜、白菜、丝瓜等。水果，比如苹果、柚子、火龙果、猕猴桃等。蔬菜和水果中有多种维生素、矿物质、膳食纤维，具有清理血管垃圾，预防血栓形成。

吃青菜建议凉拌、清炒、清蒸，减少青菜加工程序，可选择食用油含有不饱和脂肪酸的，比如胡麻仁油、苏麻油、核桃油等，他们还有不饱和脂肪酸-欧米伽3，其中以α-亚麻酸为主。

α-亚麻酸是细胞膜构成重要成分，在体内参与脂肪代谢，糖代谢等，增加多种酶类的活性，能有效降低血脂和肝内脂肪沉淀，减轻肝细胞负担，增加蛋白质合成，稳定胆汁分泌，排除有毒物质，促使肝细胞功能的复活。同时，它进入人体后，可以代谢分解为EPA（EPA被称为血管清道夫），能够促进血液内的脂肪转运，将坏脂肪代谢出体外，能够降低血脂，调节血压，防止血管的硬化，减少血栓形成因素。

平常多喝水，多喝茶水，少喝饮料、酒。也可喝些养生茶类的，减少血液垃圾。

特别提醒：在清晨起床后、晚上睡觉之前一小时作用各喝一杯温水，稀释血液、补充水分。

也可放些花茶，可提高花香味、能多喝些，还可以改善血液干净度。如千里追茶，也叫黎王草，是一种中草药，味甘、辛、微苦、性平，入肝、肾经。千里追茶能促消化，增强肠胃的消化能力，其中含有的黄酮类化合物，可抑制血小板聚集、抗心肌梗死、降血压、降血糖、降血脂、抗心律失常，可改善心脑血管疾病。千里追茶泡水喝，能够促进肠道蠕动，促进体内排毒。

适量饮酒，能促进血液循环，但长期、大量饮酒，会增加肝脏负担，还会导致肝功能下降，肝主藏血功能，若肝功能下降，脂肪代谢、糖代谢等都会出现紊乱，也会导致血管内脂肪增多。

饮料尽量少喝，糖分太高易导致糖尿病。

生活上，少抽烟，多运动，促进血液循环，增加血管内毒素及时排出。有氧运动为宜。

香烟中的尼古丁、焦油、一氧化碳等成分，尼古丁能让人吸烟成瘾，能袭击末梢血管收缩，心跳加快、血压上升和呼吸变快，促进高血压、中风等心血管疾病。一氧化碳会增加血液中垃圾，减少血液中含氧量。

建议每年体检一些，检查下血常规，肝功能，早知道，早预防。

40岁以上的建议一年体检一次，特别是男士。若有心脑血管疾病史建议半年体检一下，做好预防，防患于未然！