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病历简介：
患者男性，70岁，全身乏力纳差半年
无头痛，无视物模糊及视力减退
体检神志清，精神较差，面色苍白，下肢轻度水肿
一年前行垂体瘤手术，术后未正规复查
胆固醇 8.3（3-5.7），空腹血糖3.9，电解质正常
辅助检查
F 0.10umol/l (0.14-0.69)
ACTH 6ng/l (0-46)
FT3 2.1pmol/l (3.1-6.8)
FT4 8.5pmol/l (12-22)
TSH 3.0miu/l (0.3-4.2)
TPOAb 17.8IU/l (0-34)
GH 0.12miu/l (0-13)
FSH 0.3iu/l (0.8-5.1)
LH 0.2iu/l (0.8-6.3)
PRL 3.5ug/l (4.5-12.6)
P 0.85nmol/l (1.27-3.5)
T 0.51nmol/l (10.4-19.8)
E2 38pmol/l (59-194)
激素替代治疗
启示？？
诊断：垂体瘤术后
垂体前叶功能减退
处理：泼尼松早5mg、下午2.5mg服用
优甲乐25ug/天，后加至37.5ug/天
定期复查血糖、电解质、甲功、皮质醇
定期复查垂体核磁
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