【生物制品】脾氨肽：模棱两可的肽！

前段时间，一位蚂蚁粉留言脾氨肽这一话，我们一起扒开脾氨肽的小马甲。

小叨君所在药店，位于市儿童医院附近，来店顾客，大半购买儿童药品，其中，脾氨肽属于畅销药品之一。

目前，脾氨肽有两种剂型：脾氨肽口服液和脾氨肽口服冻干粉。

在药店，小叨君只见过脾氨肽口服冻干粉，因此，这里主要撩拨脾氨肽口服冻干粉。

脾氨肽口服冻干粉（以下简称脾氨肽）是一种免疫调节剂。

请注意

免疫调节剂包括免疫增强剂和免疫抑制剂，因此，理论上，脾氨肽既可增强免疫力，又可抑制免疫反应，能够用于治疗免疫力低下引起的各种感染，以及免疫功能反应太强烈的肿瘤等。

这么一看，厉害了我的脾氨肽，简直包治百病。

那实际情况到底如何，请容小叨君慢慢撩开脾氨肽的正确打开方式。

脾氨肽，

主成分为新鲜猪脾脏中提取的多肽及核苷酸类物质，属于生物药品。

近几年，凡与生物沾边的药，那必定火出银河系。

那，生物药到底有多神奇呢？

生物，顾名思义，即有生命的物体。而生物药品呢，就是采用有生命的物体的成分制成的药品，一般都属于人体本身的自有成分，脾氨肽中的多肽和和核苷酸亦是如此。

生物体是一个非常复杂的有机体，其成分多种多样，成千上万，科学家为了便于研究，将它们的成分简单分成两种：无机物和有机物，后者也称为生物分子，根据生物分子质量的大小，又分为生物大分子和生物小分子。

自从1953年沃森和克里克发现DNA双螺旋结构后，生物学的研究从大分子进入小分子层面，随着生物小分子研究的深入，科学家逐渐意识到，或许从小分子入手，人类可能彻底战胜疾病。

那么，什么是生物大分子？什么又是生物小分子？

生物大分子，如蛋白质、脂肪、核酸等，是构成机体基本架构的成分。

生物小分子，如氨基酸、多肽（分子质量小于10000）、核苷酸、维生素、葡萄糖、脂肪酸等，负责参与合成上述生物大分子、酶促反应、代谢反应、能量转换、信息传递以及调控等功能。

简单来说，你的一呼一吸、一跳一动、一痛一热，都有这些生物小分子在参与，它们属于不可或缺的存在，这也是科学家对生物技术和生物药品如此热衷的原因。

那么，多肽与与核苷酸到底又是什么呢？

多肽，即由三个及三个以上氨基酸组成的化合物，当氨基酸足够多，合成的多肽分子量足够大，多肽就变成了蛋白质，因此多肽是介于氨基酸与蛋白质之间的一种生物分子，但只有分子量小于10000的多肽才属于生物小分子，才能发挥生物小分子的作用。

至今，科学家发现的氨基酸共250多种，但只有20种是人体所必需的，它们参与大部分蛋白质的合成，其他氨基酸则以游离的形式存在于机体内，需要时才参与反应。

生物体内也存在一些游离的多肽，这些多肽都有不同的生物活性，科学家称之为活性肽，如肽类激素（催产素和加压素等）、抗生素（放线菌素D等）、肽类毒素（α-鹅膏蕈碱等）等。

氨基酸的组合方式不一样，合成的蛋白质也不一样，目前已知的蛋白质种类多达1010～1012种，多肽的种类也差不多。

多肽如此之多，到底哪一种有调节免疫力作用，哪一种有激素类作用，哪一种有毒素作用，均需要科学家潜心研究。而目前关于生物研究的论文，清一色的专业术语，高大上的样子，小叨君读来费劲，所知有限。

而脾氨肽中的成分中，只标注多肽，具体是什么样的多肽，厂家并未说明。

再撩核苷酸。

核苷酸在生物体内主要以两种形式存在，一种是合成核酸，另一种是以游离的形式存在，游离的核苷酸停留在生物小分子阶段，发挥生物小分子的作用（忘记的，返回脑补）。

与氨基酸一样，核苷酸也是一个总称，但种类没有氨基酸多，主要有嘌呤、嘧啶、核糖核酸、脱氧核糖核酸以及磷酸5种，每一种核苷酸发挥的作用都不一样，如腺苷三磷酸（ATP）主要作为能量的载体。

相比多肽，核苷酸简单得多，但脾氨肽中的成分却只写着核苷酸，未列出具体的核苷酸种类。

目前，关于增强免疫力的药物和保健食品，如脾氨肽，成分并不具体。而不具体的东西，我们根本难以定义。

目前，国内市场上有3家药企在生产脾氨肽：

1995年，北京第一生物化学药业有限公司生产的脾氨肽口服液首次获批上市。

1997年，浙江丰安生物制药公司生产的脾氨肽口服冻干粉首次获批上市，商品名复可托。

2005年，大连百利天华制药有限公司生产的脾氨肽口服冻干粉获批上市。

近年来，科学家在机体免疫力方面的成果越来越多，药企盼望着盼望着，春天来了，看准时机，认准增强免疫力类药品和/或保健品，开始宣传各种免疫力药物与保健食品的功效。

药企的春天来了！

只是，吹得有多高，摔得有多疼，比如匹多莫德制剂（一种号称安全无副作用的增强免疫力药物），吹着吹着，副作用来了，药监局出手了，3岁以下儿童禁用了。

而脾氨肽的安全性，历来也是广大宝爸宝妈担心的问题。

网上有宝爸宝妈反应，宝宝服了脾氨肽后，皮肤出现红点、瘙痒等过敏现象，小叨君在专业数据库查了一下，也确实发现了脾氨肽致敏的相关论文。

所以，脾氨肽应该是有副作用的，宝爸宝妈在给宝宝服用脾氨肽时，请注意观察宝宝的反应，若出现过敏反应等副作用，请立即停药就医。

关于脾氨肽的更多作用功效，大家可以参看大连百利天华制药有限公司在其官微上发布的《脾氨肽药理学/临床观察报告汇编》（以下简称报告）。

这份报告共计六大部分，内容较多，小叨君看了几遍，但对它的药理作用，仍没完全搞懂。厂家只是一直在强调脾氨肽可以触发、恢复和增强机体免疫力，但如何触发、恢复和增强免疫力，却是模棱两可，至少不能令小叨君信服。

一般情况下，对于比较成熟的药品，相关的药理作用会在说明书上详细列出，如阿莫西林，一看说明书，就知道它是通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥杀菌作用，其他项目也均有明确的说明。

但脾氨肽的说明书上却是多个尚不明确。

这些可能的解释就是，科学家还未能像搞懂阿莫西林一样弄懂脾氨肽。只是21世纪的我们迫切需要它们，药企也迫切让大家当一当小白鼠。

另，再来吐槽一下脾氨肽的长期效用。

在上述报告中，厂家表示，患者服用脾氨肽一个月为一疗程，三个疗程为佳，这样，脾氨肽就能发挥最大功效，可维持机体免疫力数个月乃至一年时间，因此，药店营业员也会跟你说，脾氨肽吃一个疗程即可管一年不生病。

但以上这些说法，报告中并没有相关数据做支撑，意思就是说，厂家说什么，那它就是什么，我们无从去考证，当然，你也可以亲身试药。

还有，脾氨肽真心贵，一个疗程四五百块钱，不愧为生物药品。

只是，小叨君呼吁广大蚂蚁粉，科学用药，从父母做起，安全用药，从慎重做起。

此外，如果蚂蚁粉们有更多关于脾氨肽的信息，请跟小叨君分享，关于生物的东西，小叨君的兴趣大大滴。

文字：小叨

编辑：大白

漫医，阐述药物历史与发展，专注安全与科学用药。

小叨君，中国药科大学药物制剂专业毕业，曾在药厂做过生产、验证以及检验，现在药店小药师一枚，爱生活，爱科普，爱分享。

大白，英专自由职业者一枚，不爱社交爱分享，不爱热闹爱翻译。

我们是一群一群小蚂蚁，我们在一步一步往前走。