王先生(化名)今年55岁,在杭州某工地里做建筑工,身体健壮,让人羡慕的是夫妻恩爱,结婚几十年还如小情侣般甜腻。
几天前,王先生突然右边的半个身子动弹不得了,拿笔、拿个鼠标都很困难。晚上七点左右,通过120救护车送往杭州市中医院,进行了血常规等一系列检查,符合溶栓症状。在医院溶栓治疗进行到一半时,王先生整个人出现了烦躁、嘴巴出血的症状,而且意识情况也发生了改变。
难道是因为溶栓导致了脑出血?医护人员马上停止王先生的溶栓处理,又给他做了头颅CT,发现并没有出血。那么,为什么王先生的情况还远不如发病时,反而更加严重了?此时的王先生,已经出现了双侧肢体的神经功能缺损,一句话也说不出来!
竟是梅毒惹的祸
杭州市中医院神经内科的副主任医师佟丽妍介绍说:“一般脑梗的病因往往是高血压、糖尿病、高血脂这些。我们在检查脑梗的病因时,追问过王先生病史,他说平时生活中偶尔有高血压,但没吃过药。”在第二天检查各种高危因素的、特殊感染性物质的指标时,让大家吃了一惊。王先生查出了梅毒抗体阳性,复查依然是同样的结果,而且血值为1:32。
【△网络配图】
佟丽妍副主任医师表示:开始我们考虑脑梗可能是梅毒感染引起的。王先生的这一脑梗病灶不是平时常规的、典型的。经过一系列的检查,艾滋病检查结果为阴性。最终确诊:中枢性感染梅毒,至少三期以上;
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竟是梅毒
因为是性传播疾病,虽然输血等也会传染,但因为目前医学上输血检查非常缜密。追问过往病史时,王先生明确表示:没有“野游”史,信誓旦旦的除了老婆外,即使和前女友并没有发生过性关系,更没有过其他的性交行为。
王先生的爱人来检查后,也显示梅毒抗体阳性,目前还不需要治疗,三个月后复查。目前揣测:爱人是从老公王先生处感染过来的。夫妻发生这一幕后并没有争吵,爱人也觉得诧异,平时夫妻很恩爱,完全不可能有其他事情发生。
像患者这种梅毒累积到血管,形成动脉内膜增生型的梅毒,一般有五年以上的潜伏期。目前王先生正在进行驱梅治疗。像这类神经性梅毒,要大剂量、频繁的青霉素治疗,用药五天左右,讲话、反应、记忆力都逐渐恢复了。
副主任医师佟丽妍表示:梅毒等性疾病,以前有很多七八十岁的大妈,体检时容易查出这类病症。大多因为从老伴身上传染给配偶。目前最多见在有同性伴侣身上。
神经内科主任冯为民主任医师提醒:
脑血管意外的发生,除了一般常见的高血压、血管病变外,市中医院还接连碰到了几起因梅毒引起的。如有过不安全行为的人,应尽早检查。抽血即可以初筛是否感染过梅毒,如需治疗,更要及早进行驱梅治疗,不要等梅毒感染时间久了,甚至会累及神经系统,导致中风、走路不稳、痴呆及瘫痪!
来源:杭州交通918
编辑:耳东眉
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