2018年新农合二次报销范围有哪些? 这4种补偿费用需了解!

新农合是为解决农民的看病难、看病贵的问题，而推行实施的政策，已经迅速铺遍全国各个农村，减轻了很多贫困地区的农民朋友看病的负担。那么新农合的二次报销怎么算？报销范围是哪些？

一、新农合二次报销怎么算？

进行过一次报销后，个人负担的费用，减去全额自费的费用，剩余的就是属于二次报销时合规费用。

比如：一个病人住院时发生的总费用是5万，其中全自费是1万，一次报销比例为55%。二次报销起付标准是1万，比例是50%。

那么该病人一次报销的金额是2.2万元。二次报销时的合规费用是1.8万元。二次报销金额是4000元。

二、新农合二次报销范围

1、基本模式

①住院统筹包括：一般住院、重大疾病医疗救治、正常产住院分娩；

②门诊统筹包括：一般门诊、特殊病种大额门诊。

2、基金筹集

参合农村居民个人缴费每人每年不低于60元；中央和地方财政补助参合农村居民每人每年280元。筹资标准为参合农村居民每人每年不低于340元。

3、基金分配

①风险基金

筹资水平提高后应补充提取风险基金，使其规模达到当年统筹基金总额的10%。

②一般诊疗费

一般诊疗费的补助额度原则上按每参合人不低于16元的标准确定，各统筹地区可根据上年基金使用和一般诊疗费的支付情况调整。

③住院统筹基金

当年筹资总额减去门诊统筹、一般诊疗费和风险金后的部分，用于参合农村居民住院统筹里，具体基金分配还是要根据当地实际情况确定。

④门诊统筹基金

用于参合农村居民门诊统筹补偿里，一般门诊由各地区根据当地实际情况，按每参合农村居民不低于40元提取；特殊病种大额门诊统筹基金的提取数额，由各统筹地区根据当地实际确定。

三、医药费用补偿

1、门诊补偿

①村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

②镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

③二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

④三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

⑤中药发票附上处方每贴限额1元。

⑥镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

①报销范围：

A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

②报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿

①镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

②镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

4、正常产住院分娩补助

在国家住院分娩补助项目补偿的基础上，新农合再按每例300元的标准给予补助。